전신마취와 간호

소개글

전신마취의 종류와 합병증 간호에 대해 조사하였습니다.

목차

☻ 전신마취의 종류
1) 흡입마취(inhalation anesthesia)
2) 정맥마취
3) Balanced anesthesia
☻ 근이완제(muscle relaxant) - 신경근 차단제
☻ 전신마취의 합병증
[참고문헌]

본문내용

전신마취(general anesthesia)는 CNS(central nerve system:중추신경계)의 반응으로 지각인지나 운동이 나타나지 않도록 하기 위해 대뇌피질에서 연상통로를 차단하므로 무통각, muscle relation(근육이완)과 함께 무의식 상태가 나타나는 것을 의미한다. 무의식은 뇌로 가는 혈액에 마취제의 적절한 양이 유입될 때 나타난다. 마취의는 자극에 반응하는 신체반사를 계속 관찰하고 마취유도 및 OP(operating) 동안에 CNS, 호흡기, 순환기 저하의 상태를 관찰하며 마취의 깊이와 정도를 결정해야 한다. 일반적으로 전신마취는 흡입마취를 말하며, endotracheal tube(기관내 튜브)를 삽입하는 경우이다. pain(통증)은 흡입 마취제를 이용한 전신적 무감각으로 조절된다.
전신마취의 기본요소는 의식소실, 무통, 비정상적인 reflex(반사)의 차단과 muscle relation(근육이완)을 포함한다. balanced 마취는 많이 시행되는 전신마취의 한 분야로 비교적 마취 심도가 깊지 않은 op에 사용되며 각성과 회복이 빠르다. 또한 muscle relation이 다양하게 나타난다.
Endotracheal tube 를 삽입하지 않는 정맥마취나 mask를 이용한 마취도 전신마취의 한 방법이라고 할 수 있다.

☻ 전신마취의 종류
1) 흡입마취(inhalation anesthesia)
흡입 마취는 휘발성 gas나 액체 마취제를 기체로 만들어서 mask와 tracheal tube(기관내관)을 통해 폐로 주입하는 방법이다. 주로 tracheal tube을 사용하는 흡입 마취법이 이용되는데, 이는 air way를 유지하고 분비물 제거를 위한 통로를 제공하므로 필요할 때 보조 환기가 용이하기 때문이다. 흡입 마취는 상복부, 두경부, 흉곽 수술 등 대분분의 OP시 사용되는 표준 마취 형태이다.

참고 자료

강병철외 (2003), 임상간호의 핵심, 한우리 출판사 p1071~1077
전시자외 (2206), 성인간호학 상, 현문사 p316~321
변영순 외(2004) 최신수술환자 간호 수문사 p205~217