[마취간호, 마취] 마취의 종류와 특징 및 마취방법과 마취간호

소개

지난 학기 중간고사 대체 레포트로 작성하여 A+을 받은 보고서입니다.

목차

1. 마취의 정의와 그 과정

2. 국소마취제의 특징
(1) 중추신경계
(2) 신경-근 접합부
(3) 순환기계
(4) 과민반응
(5) 흡수, 대사 및 배설

3. 국소마취방법
(1) 표면마취(Surface or topical anesthesia)
(2) 침윤마취(Infiltration anesthesia)
(3) 전도마취(Conduction anesthesia)
(4) 경막외마취(Epidural or peridural anesthesia)
(5) 척수마취(Spinal or intrathecal anesthesia)

4. 국소마취제 종류
(1) Cocaine
(2) Procaine
(3) Lidocaine
(4) 기타 주사용 국소마취제
(5) 안과용 국소 마취제
(6) 점막 및 피부 표면마취용 국소마취제

5. 전신마취제
(1) 정의
(2) 마취의 깊이
(3) 마취전 투여

6. 흡입마취제(Inhalation anesthetic)
(1) 흡입마취의 일반적 이론
(2) 마취의 유도
(3) 마취의 유지
(4) 흡입 마취제
(5) 흡입마취 수기

7. 정맥마취제(Intravenous anesthetic)

8. 마취단계에서의 환자간호
(1) 환자와 간호사의 준비
(2) 마취 단계
(3) 전신마취
(4) 국부 마취 방법(regional anesthesia, local anesthesia)
(5) 척수마취(spinal anesthesia)
(6) 마취보조 방법: 전신 마취제와 병행함

9. 회복실에서의 간호
(1) 수술 직후 회복실
(2) 회복실에서의 간호
(3) 회복실 퇴실: 병실로 이전

10. 참고자료

본문내용

1. 마취의 정의와 그 과정

`마취`란 약물을 사용하여 생물체의 전신 또는 국소의 감각을 마비시키는 일로 수술할 때 통증을 인위적으로 없앤다. 이처럼 마취는 본래 `감각을 없게 한다`는 뜻이었으나, 오늘날은 `수술에 관한 환자관리`라는 내용을 지니고 있다. 다시말해 마취약을 주사하는 것만이 아니고, 수술 전부터 시작하여 수술 후 회복실에서 환자가 마취로부터 완전하게 깨어날 때까지의 상태를 안전하게 유지하기 위한 모든 조치가 포함된다. 따라서 이와 같은 마취만을 행하는 전문의사가 마취의이고, 대개 큰 병원에는 마취과가 독립되어 있다. 고대인에 있어서는 통증을 없애는 것이 곧 병을 치유하는 일이며, 마취는 곧 치료라고 할 수 있었기 때문에 마취의 역사는 의학과 함께 시작되었다고 할 수 있다. 그러나 일반적으로는 1846년 W.모턴이 공개실험에 성공한 에테르 마취를 들어 그를 근대 마취의 발견자로 꼽는다. 그러나 이보다 앞서 소기마취(N2O를 사용하는 마취로서, 이것을 조금 흡입하면 안면근육에 가벼운 경련이 일어나 마치 웃는 것 같이 보이므로 이와 같은 명칭이 붙었다)로 발치에 성공한 치과의사 H.웰즈(1815∼1848)를 꼽는 사람도 있다. 또한 일본의 하나오카가 에테르 마취의 발견보다 40년 앞서 자신이 처방한 전신마취약인 마비산을 써서 유암 수술에 성공한 사실은 세계적으로 알려져 있다.
마취는 전신마취와 국소마취로 크게 구별된다. 전신마취는 의식의 소실을 수반하는 통증의 제거를 말하며, 각종 마취약을 중추 신경계에 작용시키는데 그 투여법에 따라 흡입마취법·정맥마취법·직장마취법으로 구분된다. 국소마취는 의식의 소실을 초래하지 않고 국소의 통증감각을 없애주는 것을 말하며, 국소로 가는 신경의 전달이 어느 부분에서 차단되느냐에 따라서 다음과 같은 종류로 분류된다. 즉, 척추지주막 하강에 국소마취약을 주입하여 척수의 전근과 후근을 마비시키는 척추(요추)마취법, 경막 외강에 작용시켜 신경이 경막을 통하여 밖으로 나온 부분에서 차단하는 경막외마취법, 다시 말초에 해당하는 신경간에 작용시키는 신경블록 또는 전달마취법, 수술 부위에 주입하여 통증감각을 없애는 침윤마취법, 구강이나 인두의 점막 또는 안구점막에 직접 작용시키는 표면마취법 등이 있다.

참고자료

· 개정판 수술실환자간호. 윤혜상 저. 청구문화사
· 성인간호학. 김영숙 외 8인 편저. 수문사
· 이우주 약리학. 이우주 저 의학문학사