모성간호학 자궁경부암 case study

소개

2007년 5월 산부인과 실습 시에 했던 자궁경부암 케이스스터디입니다
아주 자세하게 잘 되어 있어요.^3 ^

목차

Ⅰ. 일반적 사항 및 간호력
Ⅱ. 병태 생리 : 자궁 경부암(Cervical cancer)
Ⅲ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 각종 처치
Ⅵ. 간호과정
1. 유치도뇨관과 관련된 배뇨양상의 변화
2. 자궁절제 수술 후 회복과 관련된 지식부족

본문내용

• 출혈을 관찰하고 비정상적인 출혈이 있는지 드레싱을 체크한다.
• 도뇨관을 제거할 때는 소변양, 색, 냄새를 관찰한다.
• 환자에게 도뇨관이 제자리에 유치되어야 방광에서 소변이 배출된다는 것을 주지시킨다.
• 도뇨관 주위를 소독해 준다.
이론적근거
• 복부 수술 후에는 골반내기관이 치유되고 국소부종이 사라지는 동안에 소변 배설을 위해 정체도뇨관을 삽입해 준다.
간호평가
• 수술전 배뇨양상으로 돌아간다.
• 섭취와 배설의 균형, 정상범위의 체액과 전해질을 유지한다.

<객관적 자료>
환자는 수술 후 주의사항에 대해 질문 시, 잘 모르는 표정을 짓는다.
<주관적 자료>
“몰라도 그냥저냥 하면 되지.”
“글쎄, 잘 모르겠네.”
<간호진단>
자궁절제 수술 후 회복과 관련된 지식부족
<간호목표>
환자는 어떤 유형의 수술이 수행되었는지 말할 수 있다.
환자는 수술 후에 무슨 제한이 있는지 말할 수 있다.
환자는 회복의 진행과정을 예상한다.
<간호중재>
수술 후 변화에 대한 정보를 주기 시작한다.
활동 복귀에 대해 설명해 준다. 건강 회복에 있어서 개인의 반응의 중요성을 강조한다. 무거운 물건 드는 것, 힘든 활동을 최소한 6주 동안은 피한다. (개 인의 교육적 요구를 위해 의사와 같이 사정한다.)
의사가 허락할 때 까지 통목욕을 피한다.
성관계의 회복을 위한 의사의 충고를 설명해 준다.
성 활동 회복에 관한 환자의 감정을 듣고 그에 대해 준비해 준다.
감염 증후(예, 체온상승, 단단해짐, 발적, 열감 등)를 인지하고, 증상이 발생 하면 간호사에게 알리도록 교육한다.
추후 간호의 중요성을 강조한다.
이론적근거
• 환자는 일시적으로 제한이나 제약받아야함을 알고, 합병증을 예방하기 위한 자가간호 활동과 방법을 인식하게 되면 신체적, 정서적 회복이 빨라지고 수술 전의 안녕상태를 되찾게 된다.
간호평가
• 수술 유형과 건강회복을 위한 계획을 이야기 한다.
• 수술 후 제한 활동과 제약을 말한다.

참고자료

· 「간호진단과 계획」, 서울대학교병원 편
· .... etc 자세한 내용은 문서에.