크룹 Croup

소개

소아과에서 비교적 흔한 질환인 크룹에 대한 간략한 리뷰 레포트

목차

정의
A. Infectious croup
1. 원인 및 역학
2. 종류
(1) Laryngotracheobronchitis
(2) Epiglottitis
(3) Acute infectious laryngitis
(4) Acute spasmotic laryngitis
3. 치료
(1) 입원 여부
(2) 기관 삽관이나 기관 절개가 필요한 대상

본문내용

A. Infectious croup
1. 원인 및 역학
virus가 주원인으로 virus 중 Parainfluenza virus가 가장 흔하며 그 외에 Adenovirus, Respiratory syncytial virus, Influenza virus, measle 등도 원인이 되며 주로 겨울철에 발생한다.
세균으로는 Haemophilus influenzae나 S. pyogenes, S. aureus, S. pneumoniae, M. catarrhalis 등이 있다.

2. 종류
(1) Laryngotracheobronchitis
① 개요 : croup의 대표적인 형태로 virus가 가장 흔하다.
② 증상
⦁쇳소리의 기침(brassy cough)
⦁흡기성 천명
⦁악화시 지속적 천명, 비의 확장, 흉벽 함몰 등
⦁천명 또는 악설음 : 기관지 또는 세기관지 침범시
⦁발열은 그다지 심하지 않다.
③ 치료
⦁3~4일 지나면 완화
⦁심리적 안정이 중요

(2) Epiglottitis
① 개요 : Croup의 가장 중한 형태로 증상이 갑자기 발생하고 급격히 호흡곤란으로 진행한다. 치료가 적절치 못하면 치명적인 임상경과를 밟게 된다.
② 증상
⦁고열을 동반(Laryngotracheobronchitis에서는 발열은 그다지 심하지 않다)
⦁침흘리고 목소리를 못내고 호흡곤란, 연하곤란(4D:Drooling, Dysphonia, Dyspnea, Dysphagia)
⦁더 진행시 : 지치고 천음과 호흡음 감소, 청색증, 혼수, 사망
⦁적절한 치료시 대부분 2~3일 내에 호전된다.

참고자료

· 소아과학