분만과정 문헌고찰

소개

모성간호학- 분만 1~4기에 대한 문헌고찰입니다
각 기마다 그림도 많고 자세하게 설명이 잘되어 있습니다.

목차

☻ 분만 제1기
☻ 분만 1기 간호
분만 제2기
분만 제 3기
분만 제 4기
# 참고문헌 & 그림

본문내용

1. 문헌고찰
☻ 분만 제1기

① 초산부 : 평균 12~14시간 소요
경산부 : 평균 6~7시간 소요
② 경관 개대 양상에 따른 분만 1기 분류(Friedman의 분만곡선)
a. 잠재기 : 분만 시작~ 경관 개대가 더 급속하게 일어나는 활동기 전
b. 활동기 : 자궁 경관 개대가 본격적으로 시작되는 시기
c. 이행기 : 선진부 하강이 일어나는 시기
③ 경부거상
2~3cm 길이에 두께 1cm이던 경부가 점차 짧아지면서 얇아져 종잇장처럼 들어 올려가는 과정
a. 이슬이 빠져나오거나, Braxton Hicks 수축에 의해 자극됨.
b. 초임부 : 거상된 후 개대
c. 경산부 : 거상과 개대가 동시에 이루어짐.
④ 경부개대
경부외구가 아주 작은 크기에서 아기가 통과할 정도로 넓게 열리는 것.
a. 완전개대 : 10cm 정도의 개대, 내진 시 경관의 부분이 촉진되지 않음.
b. 완전 개대의 기전
㉠ 양수가 자궁내막으로 주는 압력때문
㉡ 자궁하절과 경부에서의 감소된 저항으로 인함.
㉢ 태아 선진부 압력
c. 감염이나 수술로 인한 경관의 상흔은 경부개대를 지연시킬 수 있음.
d. 분만 1기에 주는 산부의 수의적인 힘은 경부개대에 비효과적이며, 경관 손상 초래할 수 있음.
e. 경부 개대는 대부분 활동기에 이루어짐.
⑤ 태포 : 진통 시에 양수는 태아 선진부보다 하방의 양막강 내로 유입되어 팽륜되며, 자궁경관 내로 진입하는 것
⑥ 카테콜라민 형성 : 분만 시 분비되는 스트레스 호르몬
분만이 진행되면서 카테콜라민의 수준은 스트레스, 통증, 분만 합병증 등에 대한 반응으로 점차 증가함.

참고자료

· # 참고문헌 & 그림
· 여성건강간호학Ⅰ (p494 ~ 498) - 여성건강간호교과연구회편 (수문사)
· 이경혜 외. (2004). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사. Chapter.26
· 강병철. 2003. 임상간호의 핵심. 한우리
· http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Medio-lateral-episiotomy.gif
· http://blog.naver.com/dlgus1980?Redirect=Log&logNo=40023789541