[성인 간호학]담도, 췌장

소개

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목차

*담도질환*
병인)
병태생리)
<담낭염>
   급성 담낭염
   무담석성 담낭염
   만성담낭염
<담석증>
- 담낭산통
- 담낭염
-담즙
예방)
진단검사)
투약)
치료)
수술)
*담도계 수술
진단검사)
중재)
*췌장질환*
<췌장염>
① 급성췌장염
병인
증상
예방
진단검사
투약
치료
식이
활동
1. 1. 1. 응급간호관리
1. 1. 1. 영양상태 증진
1. 1. 1. 환자교육
1. 1. 1. 건강한 생활 습관개선
② 만성췌장염
결과
병인역학
병태생리:
진단검사:
치료:
간호:
<췌장암>
병태생리:
증상:
치료:
수술후 간호:
수술후 가장 중요한 간호중재
*부분/전 췌장 절제술 환자

본문내용

*담도질환*
담석증: 담낭내에 결석이 형성된 것 (담도계 가장 흔한 문제)
담낭염: 담낭염증(급성담낭염, 만성담낭염), 담낭의 결석으로 촉진됨
총담관결석증: 총담관에 결석이 생긴 것. 보통 다른 담도계 장애와 복함된 형태로 발견 됨.
병인)
담석-콜레스테롤 담석, 색소성 담석(검은색/갈색)
원인:
담석구성물들(콜레스테롤, 담즙산염, 칼슘염, 빌리루빈, 단백질 등)을 계속증가시키는 어떤 요인들이 작용
위험요인:
- 여성(2배), 비만, 중년, 임신(다산부), 경구용 피임약 복용, 급격한 체중감소(3kg이상/주), 고콜레스테롤 혈증
- 회장질환, 담도경화증, 갑상선기능저하증, 척추손상 같은 질환이나 손상
- 클로피브레이트, 젬치브로질 등의 항고지질혈증제 사용과 에스트로젠 치료
병태생리)
콜레스테롤 담석의 구성물: 70%의 콜레스케롤, 담즙색소, 칼슘, 기타구성물
<담낭염>
 급성 담낭염: 담석에 의한 담낭관의 폐쇄가 주원인
- 담석자체가 담낭관에 폐쇄 95%
- 담석이 담낭관을 통과할 때 생긴부종/경련으로 폐쇄 5%
 무담석성 담낭염: 외상, 심한스트레스, 탈수 관련시 담낭관에 진흙 같은 침전물이 축적되어 폐쇄
원인:
담낭관폐쇄-담낭벽의 부종-담낭폐쇄
결과:
- 염증, 허혈
- 염증이 있는 담낭벽-담즙산염을 흡수, 염증악화
- 혈액, 림프, 담관에서 담낭으로 유인된 미생물로 인해 며칠내 이차적 감염이 일어날 수 있다
- 심한통증호소, 박테리아 혈증과 패혈성 쇼크로 진행될 수 있다
- 담낭벽 천공, 복막염으로 진전시 갑작스럽고 심한 복통, 복부팽만 복부경직(복막염증상)

참고자료

· 성인간호학 1
· 김조자 외| 현문사(유해영)| 2002.09.30