급성 담낭염

소개

급성담낭염에 관한 문헌고찰입니다.

목차

1. 급성담낭염이란?
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단방법
5. 경과 및 예후
6. 합병증
7. 치료
8. 예방법

본문내용

1. 급성담낭염이란?
급성담낭염은 갑작스럽게 담낭에 염증이 발생하여 복부 통증, 발열, 오한 등의 증상을 일으키는 질병을 말합니다.
급성담낭염의 90%는 담낭 결석이 있던 환자에서 결석이 담낭을 빠져 나오다가 담낭관을 막기 때문에 발생합니다. 나머지 10%는 담석이 없이도 발생할 수 있는데, 이와 같은 경우를 급성 무담석 담낭염(acute acalculous cholecystitis)이라고 합니다.

2. 원인 및 병태 생리
담낭 결석 자체에 의한 통증은 담낭 결석이 담낭관을 간헐적으로 막아 발생하는 반면 급성담낭염에 의한 통증은 담석이 담낭관에 끼어 있어 담당관의 지속적인 폐쇄에 의해 염증이 발생하기 때문에 생기는 통증입니다. 담낭관이 막히면 담낭에 있는 담즙이 담낭 밖으로 나갈 수 없게 되고, 결국 여러 세포 내 효소와 염증물질을 자극하여 담낭에 염증을 일으키게 됩니다.
급성담낭염 환자의 답즙에서 장내세균은 약 50%가 배양되지만, 세균감염이 급성담낭염의 일차적인 원인으로는 생각되지 않습니다.
반면 급성 무담석 담낭염은 오랜 금식과 오랜 동안 누워서 생활하는 경우, 패혈증과 같이 건강 상태가 좋지 않은 노년층에서 잘 발생합니다. 이러한 이유는 오랜 금식 시 담낭수축호르몬(cholecystockinin)이 분비가 안 되어 담낭이 잘 수축 할 수 없기 때문에 담즙이 담낭에 고여 있게 되고, 또한 혈압이 낮은 쇼크 상태에서는 담낭 상피세포가 허혈성 손상을 받을 수 있기 때문입니다.

참고자료

· 없음