수술실 case - thyroidectomy

소개

수술실 case 자료 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
1). 갑상선[Thyroid gland]
2). 갑상선 암

Ⅱ. 본론
1. 간호사정　
※참고문헌

수술실 간호사의 역할
소독간호사의 역할
순환간호사의 역할

마취과 간호사의 역할

본문내용

4) 갑상선 검사
(1)갑상선 스캔
･방사성 동위원소를 이용해 갑상선의 모양을 촬영하는 검사
･테크네치움 99엠`이라는 방사성 동위원소 소량을 정맥에 주사한 후 촬영
･갑상선의 위치, 크기, 모양, 기능 등을 예측
･갑상선에 결절이 있게 되면 기능이 없어진 부분은 검게 나타나는 `냉결절`로, 기능이 증가 된 경우에는 정상 부위보다 결절부위가 더 진하게 보이는 `열결절` 로 나타남.
→냉결절로 진단되면 반드시 세포검사, 조직검사 시행

(2)초음파 검사
･갑상선의 모양, 크기, 결절의 성상을 관찰하는데 이용
･갑상선 결절이 있는 경우 결절의 내용물이 고형인지 낭종인지 판별 가능
･치료후 결절의 크기 변화를 추적 관찰하는데 유용
･세포검사시 초음파 유도하에 시행하면 정확한 검사부위를 찾는데 도움이 됨

(3)컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 촬영
･갑상선 암을 치료하는 과정에서 암의 진행 정도를 추적 관찰하는데 이용
･갑상선 주위의 조직을 세밀하게 볼 수 있음.

(4)갑상선 세포 검사 및 조직검사
･가느다란 주사바늘을 이용해 세포를 흡인한 후 염색하여 현미경으로 관찰하는 검사
･충분한 양의 세포를 흡인해 검사 시 결절이 양성, 악성 유무 감별
･세포검사로 확실한 진단을 내릴 수 없을 때 시행

(5)갑상선 자가항체 검사
･갑상선 자가항체가 갑상선 세포를 공격하여, 자가면역성 갑상선 질환을 발생하게 함.
･갑상선 자가항체는 갑상선 질환에 따라 그 종류와 출현빈도가 다르므로, 이 항체를 측정해 자가 면역성 갑상선 질환의 진단 뿐 아니라 갑상선 질환의 원인 감별에 도움
･현재 측정 가능한 갑상선 자가항체
: 항싸이로글로부린 항체, 항티피오 항체, 항 TSH 수용체 항체
→자가면역성 갑상선 질환의 원인과 치료경과, 완치 여부의 판별 지표

참고자료

· 1) 최신 수술실 환자간호 - 수문사
· 2) 수술실 환자간호 - 청구문화사
· 3) 기본간호학 - 현문사
· 5) 성인간호학 - 퍼시픽, 수문사
· 6) http://www.naver.com
· http://www.khmc.or.kr/~youngkmc/
· http://thyroidclinic.co.kr