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[국민건강보험]국민건강보험제도의 재정, 국민건강보험제도 급여의 종류, 국민건강보험의 관리운영, 국민건강보험제도의 재정위기 원인, 건강보험종합대책 평가, 건강보험 문제점에 대한 해결책, 건강보험 개혁방안

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최초 등록일
2008.06.06
최종 저작일
2008.06
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소개글

국민건강보험제도 재정위기와 국민건강보험제도의 종합대책 평가 및 국민건강보험제도 개혁 방안 분석

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 의료보장의 구성요소
1. 현금급여
2. 의료서비스
3. 적용범위 및 자격조건
4. 재정방식 및 관리체계

Ⅲ. 국민건강보험제도의 재정과 급여의 종류
1. 재정
2. 급여의 종류

Ⅳ. 국민건강(의료)보험의 관리․운영
1. 지역 및 공․교의료보험의 운영
2. 직장의료보험의 운영
3. 국민건강보험공단의 관리․운영

Ⅴ. 지역에 따른 급여 수급 기회의 불균형

Ⅵ. 국민건강보험제도의 재정위기의 원인
1. 재정적자의 정책적 요인
2. 재정적자의 인구․사회․경제적 요인
3. 재정적자 요인별 기여도
4. 재정위기에 대한 정부의 정책대응과 재정전망

Ⅶ. 건강보험 종합대책의 평가
1. 중장기 재정 전망
2. 정부 대책의 항목 분석

Ⅷ. 건강보험 문제점에 대한 해결책
1. 민간의료보험과 공적의료보험 비교
2. 민간보험의 긍정적 효과와 부정적 효과

Ⅸ. 건강보험 개혁방안
1. 건강보험 급여적용 확대
2. 민간의료보험 반대
3. 진보적인 보험료구조 구축
4. 의료수가 인하․약가 인하
5. 공공의료기관 확대
6. 건강보험 재정통합 가속화

Ⅹ. 결론

참고문헌

본문내용

건강보험은 사회보험 중 가장 오랜 역사를 갖고 있다. 1883년 비스마르크 건강보험이 그것이다. 건강보험은 질병으로 인한 소득의 중단이나 질병 치료에 소요되는 진료비를 보장해 주는 제도이다. 말하자면, 질병 그 자체를 치료해 주는 ꡐ의료보장ꡑ 제도가 아니라 질병으로 인한 소득 상실 부분을 보전해 주는 ꡐ소득보장ꡑ 제도라는 것이다. 그리고 우리나라에서는 건강보험 하면 환자의 진료비 대부분을 대주는 제도로 인식되고 있으나, 원래 건강보험은 진료비보다는 질병으로 인한 소득의 상실 부분을 현금으로 지급(현금급여)하는 데 일차적인 목적을 두었던 제도였다. 진료비(현물급여) 보장은 부차적이었던 것이다. 연금이나 실업보험은 피보험자로부터 보험료를 징수하고 급여를 제공하는 기구가 동일하지만, 건강보험은 보험료를 징수하는 기구(건강보험관리운영기구)와 급여(의료서비스)를 제공하는 측(의료기관)이 다르다. 그리고 보험료 징수기구와 급여제공자가 다르기 때문에 급여제공자는 징수기구로부터 급여에 상응하는 대가(진료비)를 받는다. 이와 같이 의료서비스를 제공받는 환자가 진료비를 의료기관에 직접 지불하지 않고, 제삼자인 관리운영기구가 대신 지불하기 때문에 의료기관이 청구하는 진료비의 적정성을 통제하기 위해 진료비심사기구를 둔다.

Ⅱ. 의료보장의 구성요소

급여형태와 급여수준

1. 현금급여

현금급여는 질병으로 인하여 근로소득이 중단될 경우 상실된 소득을 보전해 주는 급여이며, 의료보험의 현금급여는 주로 단기로 운영된다. 보통 의료보험의 현금급여를 모두 수급하고도 계속 소득보전을 받을 필요가 발생하게 되면, 많은 국가들에서 장기프로그램인 장애연

참고 자료

국 철/1996/ꡒ우리나라 의료보험제도의 소득재분배 효과에 관한 실증적 고찰-지역의료보험을 중심으로ꡓ/목포대 대학원 석사학위논문
김병익/2001/건강보험 재정파탄 어떻게 할 것인가?
김태성/2001/『사회보장론』/서울:청목출판사
김영모/2001/「현대사회보장론」/한국복지정책연구소출판부
김한중외/2001/국민건강보험의 평가와 발전방향
남기민/2005/「사회복지정책론」/학지사
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박자용, 최병호, 정기택/「건강보험의 관리체계 개선방향 연구」
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이용갑/2002/국민의 정부 보건의료정책 비판적 이해
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정홍기, 조정찬 공저/2004/국민건강보험법/한국법제연구원
현외성/2001/한국사회복지법제론/양서원
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