가와사키 케이스 스터디

소개

가와사키 케이스 스터디와 관련한 자료입니다.

목차

A. 기초자료

B. 의학적 진단명

C. 문헌고찰

D. 주증상 및 검사소견
(검사, 약물)
E. 간호진단

F. 참고 문헌

본문내용

A. 기초자료

성명 : 노OO
성별/나이 : 여자/만2세
입원일 : 206년 10월 31일
진단명 : MCLS(Mucocutaneos lymph node syndrome)
정보제공자 : 모 분만형태 : 정상분만 출생시 체중 : 2.9kg
종교 : 무
직업 : 부 - 회사원 모 - 주부 교육 : 부 - 대졸이상 모 - 대졸이상
입원경로 : 외래
입원방법 : 도보
활력증후 : 체온 39.1〫〫℃ 맥박 128/min 호흡 32/min 신장 19cm 현체중 13.2kg
입원동기 : 10월 29일 오후부터 주증상 있어 개인병원치료 하다가 큰 병원 권유받고 외래 통해 입원
주증상 : 열, 발진, 손・발 부종, 결막충혈, 딸기혀
과거력 : 모세기관지염(치료)
가족력 : 외조모 - 고혈압, 당뇨

#1. 질병과 관련된 고체온

문제
간호과정

S
“우리 애가 열이 나요~”
“또 열나는것 같네요.열좀 재주세요!”
“또 춥다고 하네..이불좀 덮어줘도 되지요?”
“계속 미지근한 물로 닦이는데 또 뜨겁네..”
“열이 약을 먹어도 빨리 안떨어지네요?
“아이 몸이 뜨끈뜨끈 해요”
O
대상자의 홍조띈 얼굴과 칭얼대는 모습이 관찰됨
이마와 머리가 땀으로 축축하다.
체온 : 4월18일 16:00 39.1℃, 22:00 38.2℃, 22:30 39.7℃
4월20일 13:00 39.1℃, 21:00 38.1℃

#2. 면역 기능 저하와 관련된 감염위험성
#3. 부종 발진, 낙설과 관련된 피부손상
#4. 질환과정과 관련된 구강점막 변화
#5. 질병의 심각성, 입원과 관련된 부모와 아동의 두려움

참고자료

· 현문사 임상메뉴얼
· 김영혜, 권봉숙 외(2003). 아동간호학 총론. 현문사
· http://www.kimsonline.co.kr/
· http://blog.naver.com/princeofegt/140038086763
· http://blog.naver.com/itu2004?Redirect=Log&logNo=40047915477