소아과병동 폐렴 CaseStudy

소개

간호학- 소아과병동 폐렴 케이스스터디

목차

1. 문헌고찰- 폐렴
2. 아동의 건강사정
1)전반적 건강사정
2)건강사정
3)건강문제
3. 간호과정
4. 실습감상문
5. 참고문헌

본문내용

▣ 문헌 고찰
폐렴 (Pneumonia)
폐렴은 세균, 바이러스 기타 원인에 의해 폐 실질에 염증이 생기는 것을 말한다. 폐렴은 대개 환자의 방어기전이 약해진 경우에 가벼운 바이러스 상기도염이나 독감에 의해 야기되는데 이들 바이러스 자체보다는 기도 내벽에 손상을 주고 세균의 증식을 일으킴으로써 폐렴이 초래된다. 해부학적으로 폐렴은 대엽성이나 기관지 폐렴의 형태로 나타난다.
A. 원인균의 획득지역에 의한 분류
1) 지역사회에서 획득된 감염
지역사회에서 획득된 폐렴의 경우는 대개 바이러스 감염 후에 오는 경우가 많다. 폐렴을 일으키는 가장 흔한 세균은 Streptococcus pneumoniae이다. 그러나 Chlamydia 또는 Mycoplasma pneumoniae 비정형성 원인균들도 흔하다.
2) 병원 내 감염
병원 내 감염에 의한 경우는 대개 그람 음성균이거나 포도상구균에 의해 생기며 매우 중한 경과를 밟게 된다.
B. 발병 경로
감염균은 여러 경로를 통하여 폐로 들어가게 된다. 기도로 흡인하여 들어가는 경우, 구강 내 정상균총이 폐로 흡인되는 경우, 혈액내의 균이 폐 실질로 퍼지게 되는 경우, 정상적인 기도의 방어기전이 무너져 외부에서 침입한 이물질을 효과적으로 제거하지 못한 경우 등이 이에 해당한다.
C. 폐렴의 원인
1) 바이러스
폐렴을 일으키는 바이러스에는 인플루엔자, respiratory syncytial virus, 단순 포진 바이러스, varicella-zoster 바이러스, 아데노바이러스 등이다. 유행시기는 대개 겨울과 초봄 사이이며, 특히 인플루엔자는 직접 폐렴을 일으키거나 기도 점막을 상하게 하여 이차적 세균성 폐렴을 초래한다.
RSV는 영유아와 면역결핍이 있는 환자에서 주로 발생하며, 아데노바이러스는 소아 폐렴의 원인 중 약 10%를 차지한다. 이외 면역결핍이 있는 환자에서는 varicella-zoster 바이러스, 헤르페스 바이러스, CMV 등이 폐렴을 일으킨다.

참고자료

· 없음