천식약물

소개

호홉기 천식에 대한 치료와 약물에 대해 적어 보았습니다

목차

1. 천식의 치료목표
2. 효과적인 천식 조절을 위한 6가지 천식 관리 프로그램
3. 천식의 치료
4. 천식의 치료-약물요법
5 천식의 약물요법

본문내용

1. 천식의 치료목표
1) 야간 증상을 비롯한 만성증상의 해소 혹은 최소화
2) 급성발작의 최소화
3) 운동을 포함한 정상활동 유지
4) 정상폐기능 유지
5) 폐기능 일중변동률은 20% 미만으로 유지
6) 비가역적 기도폐쇄예방
7) 속효성 흡입용 β2 항진제 사용이 필요한 경우를 최소화
8) 약물 부작용의 최소화
2. 효과적인 천식 조절을 위한 6가지 천식 관리 프로그램
1) 환자교육
2) 환자의 증상 파악과 폐기능 즉정을 통한 중증도 평가 및 모니터링
3) 천식발작의 방아쇠 인자 조절 및 회피
4) 환자 개인별로 장기적인 약물치료 계획수립
5) 환자 개인별로 급성 발작시 치료계획의 수립
6) 정기적인 추적관리
3. 천식의 치료
천식의 3가지 치료는 회피요법,약물요법,면역요법이다
1) 회피요법
천식환자에서 천식증상의 악화는 원인 알레르겐에 노출되거나 감기,운동,자극성 가스나 먼지,담배연기,매연이나 공해,찬공기나 저기압등의 기후 요소 및 특정약물 섭취시에 나타나며,정신적 스트레스에 의해서도 천식증상이 악화되므로 이를 잘 조절하는 것이 약물치료에 앞서 필수 적이다
원인 알레르겐이 밝혀진 모든 환자는 알레르겐을 회피하도록 노력해야 한다
2) 면역요법
면역요법은 원인 알레르겐을 소량에서부터 단계적으로 점차 증량하여 피하주사함으로써 원인 알레르겐에 대한 과민반응을 감소시키는 치료법으로 탈감작요법이라고 한다.면역요법은 원인 알레르겐에 대한 특이 IgE항체릐 생성을 줄이고 차단항체를 생성함으로써 비만세포로 부터의 매개물질 분비를 줄이고 T림프구 기능을 회복시키는 등의 기전을 통해 임상적인 호전을 가져오는 치료방법이다

적응증
1) 원인 알레르겐에 대한 IgE-매개반응과 증상 사이의 연관성이 확실한 천식,비염 및 결막염
2) 흡입성 알레르겐으로서 집먼지 진드기,꽃가루,동물의 비듬과 털을 회피 불가능한 경우
3) 약물치료로서 충분히 증상 조절이 되지 않는 경우

참고자료

· 1. 조상헌:천식의 천식자료:www.virturalmd.co.kr/e-CME
· 2. National Institutes of Health. Global Initiative for Asthma
· 3. 김유영:성인 천식의 치료. 대한천식 및 알레르기 학회:천식과 알레르기 전환
· 4. 이하백:면역요법. 대한천식 및 알레르기 학회:천식과 알레르기 전환 2002
· 5. 조상헌:항원 면역요법. 한국의과학. 1995