산과병동간호진단

소개

산과병동간호진단

목차

간호진단 1. 제왕절개 수술과 관련된 통증
간호진단 2. 분만의 생리적 변화와 관련된 배변장애
간호진단 3. 유방울혈과 유방과 관련된 지식부족
간호진단 4. 수술과 관련된 불안
간호진단 5. 환경변화와 관련된 수면장애

본문내용

간호진단 2. 분만의 생리적 변화와 관련된 배변장애
간호사정
간호목표
계획 및 수행
평 가
S :
“수술부위가 아파서 배에 힘을 못주겠어요..”
“아기 낳고 배변을 못 봤어요”
O :
배변을 못 봐 불편하다고 대 상자의 얼굴이 찡그리심.
복부 동통으로 인해 대상자가 너무 힘들다고 함.
1. 대상자는 평소대로 규칙적인 배변을 볼 수 있다.
2. 배변 후 하복부의 편안함을 느낄 수 있다.
3. 배변을 볼 때 동통을 줄일 수 있다.
1. 산모가 자주 걷고 운동을 하도록 격려하고 화장실에 가도록 도와주고 프라이버시를 지켜준다.
2. 필요한 경우 대변 완화제, 좌약 혹은 처방된 관장을 한다.
3. 동통을 줄여 주기 위해 좌욕을 하도록 도와준다.
- 좌욕은 변비에도 효과적이지만 제왕 절개를 했을 때도 자연분만을 했을 때처럼 오로가 나오기 때문에 회음 부청결의 필수적이여서 하루에 2회 정도 좌욕을 한다.
1. 아기 모유수유 하러 걸어서 가시고, 그 외에 병실 주변을 걸어 다니셨음.
2. 관장을 시켜드렸더니 4/5일 날 stool 보셨음.
E: "너무 시원하고 편안해요“
3. 좌욕이 별로 도움이 되지 않았다고 하심.
간호진단 3. 유방울혈과 유방과 관련된 지식부족
S:
"가슴에 커다란 돌덩이 두 개 가 있는 거 같아요."
"만지면 아파서 못 만지겠어요."
"수유하려면 빨리 젖이 돌아야 하는데 언제쯤 젖이 나오나요?"
“비누 같은 걸로 닦아도 되 나요?”
“유두에 하얗게 묻어있는데 어떻게 하나요?”

참고자료

· 없음