간암(Hepatoma)환자 간호

소개

간암으로 TACE시술을 받으러 내원하신 환자에 대한 케이스입니다.

목차

없음

본문내용

1. Admission Note
대상자 : 이 * * (M/59)
입원경로 : 외래 (2008. 03.14)
40년전 HBV 진단받았으나 특별한 f/u 없이 지내오다
08년 2월초 abd.distension & epigastric pain 으로 LMC visit 후USG후 r/o HCC로 evaluation위해 본원 의뢰됨.
외래서 abd.CT & lab f/u후 HCC로 TACE 위해 입원됨.
Present illness
Pul Tbc(-), HTN(-), DM(-)
Past Hx.
Pul Tbc(-), HTN(-), DM(-)
Family Hx.
HCC
LC(HBV related)
Impression
for TACE
Chief complaint
LC(HBV related) - Liver Cirrhosis
만성적인 알코올 섭취로 파괴된 간세포가 반흔조직으로 대체
간염의 결과로 괴사된 세포가 반흔조직으로 대체
HCC
HBV로 인한 반복적인 만성 간염에 의해 발생
죽은 간세포의 재생과정이 반복되면 유전자 돌연변이나 재조합의 기회 증가
유전자 변이는 간암으로 이어질 수 있음
abd.distension
LC로 인한 liver enlargement
간암 초기에는 증상이 거의 없음
뚜렷한 증상이 나타났다면 이미 병기가 진행된 경우가 많음
epigastric pain
빠른 간비대는 간을 싸고 있는 섬유질 막(Glisson’s capsule)에 긴장을 주어 통증이 생김
심하지 않은 둔통이며 심와부나 우상복부에 주로 발생
간호
복부팽만감이 심해지지 않도록 식사는 소량씩 자주하도록 한다.
대사요구량을 감소시켜 간을 보호하기 위해 침상안정시킨다.

참고자료

· 브루너 성인간호학 원서