아동간호학 천식, 상기도 감염, 폐렴 간호과정 케이스

소개

천식,상기도감염, 폐렴의 3가지를 앓던 환아의 간호 케이스입니다.

간호진단 2개 있고 이론적 근거 다 있습니다.

목차

문헌고찰
1. 천식 (Asthma)
2. 폐렴 (pheumonia)
3. 급성 세기관지염 ( acute bronchiolitis )
검 사
약 물
간호진단
간호진단1 : 상기도 감염과 관련된 비효율적인 호흡양상
간호진단2 : 아동의 질환과 관련된 부모의 불안 및 지식부족
※ 참고 문헌 ※

본문내용

문헌고찰
1. 천식 (Asthma)
천식은 과민성반응이다. 아동에게 공통적인 만성질환으로 학교 장기결석과 함께 해마다 많은 아동이 병원에 입원한다. 초기에는 천식보다 오히려 세기관지염의 잦은 발병으로 진단되며, 5세 이전에 처음 진단되기도 한다.
질환의 상태는 무증상 기간과 함께 간헐적이거나, 계속적인 증상과 함께 만성적으로 나타난다. 천식은 염증과 기관지의 수축 때문에 기도가 폐쇄되거나 제한되는 병이다. 심한 기관지 수축은 찬 공기 또는 연기와 같은 자극적인 냄새, 알려진 allergen의 흡입에 의해 유발될 수 있다. 담배연기와 같은 공기오염은 과민반응에 있어 낮은 역치를 나타내고 상태를 악화시킨다. 천식이 있는 대부분의 아이들은 꽃가루, 곰팡이, 집안먼지와 같은 항원을 흡입하는 것으로 과민해질 수 있다. 음식도 역시 포함한다. 비록 계절적인 요소가 아동의 증상에 영향을 주나 이러한 아동의 대부분은 다양한 과민성을 가지고 있고 오랜 기간 지속된다.
1) 질환의 기전
천식은 일차적으로 작은 기도에 영향을 미치고 3단계의 과정으로 전개된다. 기관지경련, 기관지 점막의 염증, 기관지성 분비물의 증가, 이 3단계의 과정은 기도 구경의 크기를 줄이고 급성 호흡부전으로 이끈다. 기관지 수축은 평활근의 수축을 시작하는 부교감 신경계의 자극적 원인으로 발생된다.(콜린 작용성)
leukotrienes, 히스타민, 프로스타글란딘의 방출을 위해 유딘세포의 활동 때문에 염증을 발생한다. 이는 기관지 경련과 점액 생산을 증가시킨다. 장기적으로 조절이 안되며 잘못된 새로운 치료는 가역적인 이상증상을 야기한다.
2) 사정
천식이라는 단어는 `pantiog`의 그리스의 단어로부터 유래되어진다. 전형적으로 allergen에 노출된 후에 마른기침이 시작되며 종종 밤에 기관지 경련이 일어난다. 기관지 경련이 있어도

참고자료

· • 아동간호학 1
· - 발행일 : 2006.2.10
· - 옮긴이 : 김희숙 외
· - 발행처 : 군자출판사
· • 아동간호학 2
· - 발행일 : 2007.1.25
· - 옮긴이 : 김희숙 외
· - 발행처 : 군자출판사