MRAS 등 항생재 내성의 현황과 미래

소개

MRAS 등 항생재 내성의 현황과 미래

목차

서론
i) 항생재 내성의 작용 기작
ii) 항생재 내성균의 현황
iii) 앞으로의 계획
참고문헌

본문내용

MRSA란? Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus 의 약자로 페니실린을 비롯한 β-락탐계 항생물질에 대하여 고도의 내성을 가지고 있으며, 또한 구조가 다른 아미노글리코사이드, 메크로라이드 등의 항생물질에 대해서도 내성을 나타내는 다제내성을 나타내며, 일반 황색 포도상 구균에서는 나타나지 않는 새로운 페니실린 결합 단백질 ( PBP : novel penicilin-binding potein)을 가지고 있다. 이는 β-락탐계 항생물질에 대해 극히 낮은 친화력을 가지고 있으며, β-락탐계 항생물질과의 접촉으로 유도적으로 합성되는 특징이 있다. 이 결합단백질의 유전자서열은 이미 알려져 있으며, 이를 연구한 결과 두가지 이상의 유전자가 합쳐졌다는 것이 유력하다.
i) 항생재 내성의 작용 기작
MRSA의 내성 기전에는 mecA 유전자의 발현이 관여한다. mecA 유전자가 발현함으로써PBP 2a를 생산하여 항생제 내성을 유발하거나 PBP의 변화 때문에 항생제내성을 나타내는 것으로 보고 있다. PBP 2a의 발현을 조절 기능을 나타내는 조절유전자인 mecI와 mecR1이 mecA 상부에 존재하는 것이 밝혀졌으며 이들 조절유전자는 각각 mecA 발현억제단백질을 합성하는 유전정보와 세포내 신호전달의 조정인자에 대한 유전정보를 지니고 있는 것으로 보고되고 있다. 한편 mecR1유전자는 세포내 신호전달에 관여하는 5‘말단 부위와 페니실린 결합에 관여하는 3’말단 부위로 구성되어 있으며 고내성의 MRSA는 이러한 부위의 결손이나 돌연변이가 있는 것으로 추측되고 있다. 대부분의 MRSA는 이러한 성질의 유전자를 수직계통적으로 전달하며, 일부의 MRSA는 수평적으로 균주간에 내성 유전자를 전달하는 것으로 알려져 있다. 그 외 bla와 fem 등의 유전자도 메티실린 내성에 관여하는 것으로 알려지고 있다.

참고자료

· PCR을 이용한 MRSA균주의 비유도성 β-락탐항생물질 내성유전자의 클로닝 (Cloning of the gene that is responsible for the uninducible β-lactam resistance in MRSA by PCR)
· 宋泯東 金香 朴台奎 李廣鎬 李知英 (學術誌, Vol.41 No.2, [1997])
· 일개 대학병원에서 분리된 Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)의 경시적 분자역학적 연구 (A Longitudinal Molecular Epidemiologic Study of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Isolates from a University Hospital)
· 이진수 박옥 우흥정 정희진 김우주 김민자 박승철 (감염, Vol.33 No.1, [2001])
· Grapefruit 종자 추출물의 MRSA에 대한 항균활성과 안전성 (Antimicrobial Activity against MRSA and Safety of Grapefruit Seed Extract)
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· 임상에서 분리된 Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, and MRSA 퀴놀론 내성균주 (Quinolone Resistant Isolates of Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, and MRSA)
· 홍선의 이연희 (자연과학논문집, Vol.8 No.1, [1997])
· mecA 양성 메티실린 내성 포도구균의 mec 조절유전자에 대한 분자역학적 연구 및 다양성 분석 (Molecular Epidemiological Study and Analysis of Genomic Diversity fo mec Regulator Genes in mecA Positive Methicillin-Resistant Staphylococci)
· 우희연 이남용 맹성호 한승훈 인경수 김상욱 성승용 김익상 최명식 (대한화학요법학회지, Vol.18 No.3, [2000])