<간호>고빌리루빈혈증 및 용혈성 질환 정리

소개

질병에 대한 정리예요 ^^
케이스 병태생리에 사용하면 좋구요~
요약해오라는 과제에도 좋습니다. ~~

목차

1. 고빌리루빈혈증
1) 정의
2) 비포합성 고빌리루빈혈증의 유형
3) 병태생리
4) 합병증
5) 임상증상
6) 진단
7) 치료 및 간호
2. 신생아 용혈성 질환
1) 혈액부적합증
(1) Rh 부적합증
- 기전
(2) ABO 부적합증
- 정의
- 기전
- 임상증상
- 진단
- 치료 및 예방
- 간호

본문내용

1. 정의 : 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 것으로 황달이 나타나며, 간접 빌리루 빈(비포합 빌리루빈) 축적 시에 신경손상(병리적)이 나타난다.
2. 비 포합형 고 빌리루빈혈증의 유형
4. 합병증
1) 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성 강함 : 핵황달(빌리루빈 뇌증)발생 -> 뇌손상
(1) 핵황달(중추 신경계 손상)의 증상 : 수시간 내에 활동 감소, 기면, 불안정, 수유저하 수일 후에, 사지강직, 반궁긴장, 발열, 불안정한 울음, 경련
5. 임상증상
황달: 공막/손톱/피부 등에 용혈성질환/패혈증은 24시간내, 생리적황달은 2~3일에 나타남.
6. 진단
1) 간접 빌리루빈 정상치 : 0.2~1.4mg/dl
2) 병리적 황달의 근거
(1) 출생 24시간 이내에 황달이 나타나 1주~2주정도 지속됨.
(2) 총 혈청 빌리루빈: 12~13mg/이
혈청 빌리루빈 증가량 : 하루에 5mg/dl 이상
직접 빌리루빈 1.5~2mg/dl 이상
7. 치료
1) 약물 요법 : Phenobarbital (간에서 빌리루빈 포함과 배설 증가시킴)
2) 교환 수혈 : 용혈성 질환에서 위험한 수준의 빌리루빈 감소
3) 광선 요법 : 강한 형광빛에 노출시키면 푸른색과 초록색의 빛이 피부에 흡수되어 빌리 루빈 구조를 수용성으로 바꿈. 노출면적을 증가시키고 체위변경을 자주함.

참고자료

· 없음