임부,산부,산욕기 환자 사례연구

소개

모성간호학 관련 임부, 산부, 산욕부 간호 과정 입니다.
참고해서 사용하세요.

목차

1.임부간호 간호과정
-임신과 관련된 활동의 지속성 장애
-임신중 입덧과 관련된체액부족 위험성
-퇴원 후 자가간호와 관련된 지식 부족

2.산부간호 간호과정

3.산욕부간호 간호과정

본문내용

간호목표) 임부는 정상 체액량을 유지한다.

①체액 불균형이 일어나지 않도록 I/O를 매일 check한다.
②음식은 소량씩 자주 섭취하도록 하고, 식이도 정상식사를 할 수 있을 때까지 서서히 늘려간다.
③조용하고 휴식할 수 있는 환경을 제공한다.
④환기를 하여 냄새를 제거한다.
⑤임부가 치료에 대한 반응을 시작하면 수분과 부드러운 음식의 구강섭취를 시작한다.
⑥대사성 산독증, 활동, 빈혈 등의 합병증의 증후가 있는지 대상자를 관찰한다.
⑦필요 시, 의사의 처방을 받아 항구토약물을 투여한다.

goal) 임부는 퇴원 후 자가 간호 방법을 말할 수 있다.

① 소량씩 자주, 저지방 음식을 섭취하도록 교육한다.
② 기름지고 양념이 많은 음식은 피하고 칼륨과 마그네슘의 섭취는 늘리도록 권장한다.
③ 아침에 일어났을때 바싹한 크래커 종류를 먹도록 교육한다.
④ 커피 대신 허브잎 차 같은 오심을 감소시키는 음식에 대해 알려준다.
⑤ 식사 도중에 수분을 섭취하도록 격려한다.
⑥ 다른 가족구성원들이 일시적으로라도 음식 만드는 일을 할 수 있다면 그렇게 하도록 가족에게 알려준다.
⑦ 오심과 구토가 발생하면, 특히 탈수 또는 심각한 체중 감소가 동반된다면 즉시 병원에 연락하도록 알려준다.

간호목표) 산부는 통증을 조절하는 유용한 방법들을 이해한다.

① 통증의 간격, 빈도, 특성을 사정한다.
② 수축사이에 호흡하도록 격려한다.
③ 이완술의 사용을 격려한다.
④ 안위나 전자태아모니터 제한범위 내에서 운동하도록 격려한다.
⑤ 입이 건조해지는 것을 막기 위해 거즈에 물을 뭍혀 닦아준다.
⑥ 입술에 바세린을 발라 드린다.
⑨ 상체를 30°정도 올리고, 양손은 무릎 밑을 잡고 변보듯 힘껏 힘을 주게 한다.
⑩ 배변감이 있을 때 강하게 힘을 주도록 도와준다.
⑪ 동통에 대응하는 임부의 행위와 양상을 관찰한다. 배우자, 산부, 동반자를 격려하고 통증 완화기술을 사용하도록 코치한다.

참고자료

· 여성건강간호학 (현문사)
· 간호 임상 매뉴얼 (현문사)