신증후군 아동 간호진단과 간호중재

소개

신증후군 아동의 간호진단 5가지와 그에따른 간호중재를 기술한 리포트 입니다.

목차

신증후군 아동 간호진단과 간호중재
Ⅰ. 조직내 수분축적과 관련된 체액과다
※ 체액과다 완화
Ⅱ. 장기 스테로이드 투여와 관련된 감염 위험성
※감염으로부터 보호
Ⅲ. 요중 단백질 손실, 식욕부진과 관련된 영양부족
※영양상태 증진
Ⅳ. 부종과 관련된 피부손상 위험성
※피부손상 예방
Ⅴ. 아동기 질환과 관련된 가족 기능장애
※정서적인 지지

본문내용

Ⅰ. 조직내 수분축적과 관련된 체액과다
※ 체액과다 완화
1. 코르티코스테로이드를 투여한다.
a. 쿠싱 증후군과 같은 부작용과 합병증을 관찰한다-다모증, 만월형 얼굴, 복부팽만, 복부선, 체중증가와 식욕증진, 여드름의 증가
b. 아동에게 거울을 주어 점진적인 신체의 변화를 관찰하게 한다.
c. 이런 신체적 변화는 해롭거나 영구적이지 않음을 강조하고, 치료가 끝나면 사라지는것임을 설명한다.
2. 처방대로 면역억제제를 투여한다.
a. 환아와 가족이 약물의 작용과 부작용에 대해 이해했는지 확인한다.
b. 백혈구 감소와 감염에 대한 민감성 증가, 탈모, 방광염, 불임 같은 합병증이 있는지 관찰한다.
3. 처방대로 이뇨제를 투여한다.
a. 이뇨제가 칼륨손실을 초래하는지 확인한다.
b. 오렌지 주스나 바나나 우유, 포도 등과 같은 칼륨이 풍부한 음식을 제공한다.
c. 소변배설이 정상일 경우 처방대로 경구용칼륨 보충제를 복용한다.
4. 견딜수 있는 수준의 활동을 권장한다.
5. 처방대로 수분을 제한한다(보통 부종이 심한동안).
a. 전날의 소변배설량과 불현성 수분증발량(호흡, 땀)에 기초하여 수분제한 정도를 결정한다.
b. 규칙적으로 소량의 수분을 제공한다. 작은컵을 사용하는 것이 좋다.
c. 섭취량을 정확히 측정한다. 양을 추정해서는 안 된다.
d. 침대머리에 소변을 버리지 말고 섭취량을 모두 기록하시오 라는 팻말을 붙인다.
e. 8시간마다 섭취량과 배설량을 측정한다. 대소변을 못 가릴 경우는 기저귀 갈기 전과 후에 무게를 잼으로서 비교적 정확히 측정할 수 있다.
f. 배변횟수, 발한 같은 수분손실의 원인을 기록한다.
6. 복수가 심한 경우 복수천자 시행을 돕는다. 복강내 수분을 제거하여 호흡곤락이나 장기압박을 완화한다.

참고자료

· 1. 최신임상간호매뉴얼2. 서울:현문사. 2006
· 2. 김희숙 외, 아동건강간호학2, 서울:군자출판사, 2006