심폐소생술

소개

심폐소생술에 대한 이론과 그림들이 많이 있습니다.
일상적인 기본 심폐소생술과
병원에서 사용하는 심폐소생술 모두 있으니
많은 도움 되실거예요
A.H.A가이드라인과 심폐공용협회 가이드라인 모두 참고하였습니다.

목차

생존사슬 p2~3
서론 p3
성인 심정지 환자의 심폐소생술 순서 p3~6
인공호흡 p6~7
인공순환 p7~9
심정지의 치료 p10
서맥의 치료 p10
빈맥의 치료 p11
소생후 치료 p11~12
병원내 심폐소생술 p12~14
reference p15

본문내용

※ 심폐소생술이란?
심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치이다. 심장과 폐의 정지현상은 급성심부전 및 폐부전증 등에 의하여 생기므로 그 원인을 분석해서 처치에 적용해야 한다. 호흡부전증의 원인으로는 저산소, 호흡기로 폐쇄 또는 폐질환, 혈액의 산소운반능력 이상, 중추성 호흡조절 능력 마비 등이 있고 심부전증의 원인으로는 심근수축력 억제, 흥분, 관상동맥혈류량 부족 등이 있다.
소생술은 심장과 호흡이 멈춘 지 4분 이내에 시작하면 살아날 가능성이 높으며, 시간이 갈수록 뇌가 손상되어 사망하게 된다. 시간에 따른 환자의 상태는 다음과 같다.
① 0~4분 : 소생술을 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없다.
② 4~6분 : 뇌 손상 가능성이 높다.
③ 6~10분 : 뇌 손상이 확실하다.
④ 10분 이상 : 심한 뇌 손상 또는 뇌사상태가 된다.
그러나 회복 불가능한 질환을 가진 사람이나 오랫동안 심장이 멈추어 살아날 가망이 전혀 없는 경우에는 시행하지 않는다. 단, 예를 들어 물에 빠져서 낮은 온도에 노출된 사람이나 어린 아이는 시간이 어느 정도 지나더라도 뇌기능이 정상으로 돌아올 수 있으므로 이러한 경우에는 시간이 경과했더라도 시행해야 한다

Ⅸ 소생후치료
심폐소생 후 치료에 관한 무작위대조 임상시험은 적다. 그럼에도 불구하고 소생 후 치료는 혈역학적 불안정, 다발성장기부전과뇌손상에의한사망및장애로인한초기사망률을줄이기 위한 매우중요한부분이다. 소생 후치료의 초기목표는 다음과 같다.
① 심폐기능과 전신관류, 특히 뇌관류를 최적화시킨다.
② 원외 심정지 환자를 응급실로 전원하고, 이후적절한장비를갖춘중환자실에서지속적인 치료
③ 심정지 유발요인을 식별하려고 노력한다.
④ 심정지 재발을 방지하기 위한 조치를 한다.
⑤ 신경학적 이상이없는 장기생존율을 향상시키기 위한 치료를 한다.
소생 후 치료시 의료진이 우선적으로 고려해야 할 점은
① 혈역학, 호흡및신경계의유지요 법
② 심정지의 가역적 원인규명 및 치료
③ 체온을 감시하고 조절하며 대사 장애를 치료하는 것이다.
소생 후 치료의 중요목적은 기관 및 조직의 효과적인 관류를 회복시키는 것이다. 자발순환 회복 후에는 ...

참고자료

· BLS for healthcare providers A.H.A
· 공용 심폐소생술 협회 가이드라인
· 2005 A.H.A guideline
· 병원 preceptor 교육 지침서