[간호]이명 CASE

소개

이명에관한 CASE입니다. 교수님께 좋은 점수받았습니다^^

목차

緖 論
症 例
考 察
結 論

본문내용

耳鳴을 호소하는 환자 1例
緖 論
한의학적으로 이는 측두부에 위치하여 음의 전도와 감음, 인체의 평형을 유지하는 작용을 하여 인체의 생리활동을 유지하는 중요한 기능을 지닌 기관으로서 안으로는 장부와 경락, 밖으로는 오운육기와 상호 밀접한 관련을 맺고 있다. 이명은 난청, 현기증과 더불어 중요한 청각 증상의 하나로서 외부의 음원으로부터의 자극없이 한 쪽 귀 혹은 양쪽 귀에서 소리를 느끼는 상태, 혹은 신체 내부에서 들리는, 원하지 않는 청각적 자극을 의미한다. 통계에 따르면 미국 성인의 32%가 이명을 호소하고 이들 중에서 20% 즉, 성인 인구의 6%가 심한 이명으로 고생하고 있으며 영국에서는 성인 인구의 35-45%기 이명을 호소하고 있으며 이들 중에서 8%는 수면에 방해가 될 정도이고, 0.5%는 이명 때문에 일상생활에 지장을 받고 있다. 국내에서는 정확한 통계는 없지만 양한방학회지 및 각 병원의 연보에 의하면 매년 이명의 이환율은 계속 증가하는 경향을 보인다.
치료법에서는 비타민제제, 혈액순환개선제, lidocaine 제제 주입 등의 전통적인 약물요법 외에도 차폐요법, 음악요법 및 이에 준하는 음향요법들, 성상신경절 차단술, 침 치료등이 새롭게 시도되고 있다. 특정약물에 의해 이명이 유발되는 경우 아스피린, 비스테로이드성 소염진통제, 항말라리아제, 기타 항생제들이 있다.
한의학에서는 소문 《통평허실론》에서 이명에 대하여 “오장이 불평하고 육부가 폐색되어서 생기는 것으로 두통, 이명, 구규불리는 장위에서 비롯된 것이다”라고 언급하였다. 巢元方이나 孫思邈은 신허를 주된 원인으로 생각한 반면에 朱丹溪나 李東垣는 담화가 이명의 주된 원인이 된다고 하였다.
최근의 연구들을 살펴보면 정은 중국잡지를 중심으로 원인과 치법을 관찰한 바 간화, 담화, 신음허, 심화, 기체혈어, 풍열범폐 등을 원인으로 변증시치하고 있으며 통계상 신허로 인한 것이 가장 많았다고 보고하고 있다.
이명을 주증으로 하여 내원한 환자 1명의 증례가 있어 서술하고자 한다.

참고자료

· 1. 김지혜, 이소영, 김창훈, 임승락, 신준호, 정원호, 유범희, 홍성화. 한국어 번역판 Tinnitus Handicap Inventory의 신뢰도 및 타당도 연구. 대한이비인후과학회지. 45: 328-334, 2002
· 2. 백무진, 황문섭. 이명에 의한 장애 정도와 삶의 질에 미치는 영향. 임상이비인후과 13(1):, 50-5 2002
· 3. 2006년 1학기 안이비인후과학 강의 교재