정상산욕기 자율학습과제

소개

정상 산욕기 자율학습과제 입니다^^

목차

✦생리적 변화 (changes of reproductive organs)

1.자궁의 퇴축성 변화는 어떠한 과정에 의하여 이루어 지는가?
2.태반이 부착되었던 부위는 어떻게 정상복구 되는가?
3.정상적인 퇴축이 지연되는 이유는 무엇인가?
4.분만 후 얼마동안 자궁저부가 제와부 위에서 촉지되는 이유는 무엇인가?
5.때때로 자궁 저부가 제와부의 왼쪽이나 오른쪽에서 촉지된다. 그 이유는 무엇인가?
6.자궁 퇴축이 초산부가 빠른 이유는 무엇인가?

✦오로(lochia)
1. 다음 오로의 차이점은 무엇인가?
2.산욕기에 혈액응고 덩어리가 배출된다면 무엇을 의심할 수 있는가?
3.아기에게 모유를 먹이는 부인의 오로는 어떻게 다른가?
4.태반조각이 자궁강 내에 있을 때에는 불쾌한 냄새가 나고 이는 부패를 뜻한다. 간호사는 불쾌한 냄새의 오로나 태반조직의 통과를 수간호사에게 보고해야 한다. 이유는 무엇인가?

✦산후통(After pain)

✦위장기능(Gastro-intestinal system)

✦조기이상(Ambulation)

✦회음간호(perineal care)

✦수유생리(physiology of lactation)

✦산후 심리적인 변화

✦가족계획(family planning)

✦퇴원준비(preparation for discharge)

본문내용

✦생리적 변화 (changes of reproductive organs)

1.자궁의 퇴축성 변화는 어떠한 과정에 의하여 이루어 지는가?

-뇌하수체에서 분비되는 옥시토신이라는 호르몬이 자궁수축을 증가시킴으로써 혈관을 수축시켜 지혈을 돕게 함.
-분만 후 1~2시간 동안은 자궁수축의 강도가 감소되므로 태반만출 후 외부에서 옥시토신을 혈관or근육주사로 투여하여 자궁을 수축시키는 것이 중요함.
-모유수유를 할 산부인 경우 분만 후 즉시 신생아가 유두를 자극하게 함으로써 뇌하수체 후엽에서 방출되는 옥시토신 분비를 자극시킬 수 있음.

2.태반이 부착되었던 부위는 어떻게 정상복구 되는가?

-태반 만출 후 즉시 태반이 부착되었던 부위는 혈관수축 및 혈전형성으로 인하여 불규칙한 결절과 상승된 표면으로 태반상을 감소시킴.
-태반이 박리된 후 남아있는 내막의 성장으로 괴사된 조직이 떨어져 나감으로써, 정상적인 상처치유 과정에서 남게되는 반흔형성 방지.
-이런 치유과정이 다음 임신에도 수정란이 착상하고 태반이 형성될 수 있도록 함.
-태반을 제외한 자궁내막의 재생은 산후 3주 말경에 이루어짐,
-태반상의 재생은 6주까지도 완전히 이루어지지 않음.

3.정상적인 퇴축이 지연되는 이유는 무엇인가?

↳복구부전: 자궁이 비임신 상태로 돌아가지 못한 상태. 자궁수축정도가 정상보다 느리고 배를 만졌을 때 단단하지 않고 부드러운 경우&적색오로가 지속되는 경우 의심.

-잔류태반: 일반적으로 태반은 출산 후 약 10분 안에 자궁 밖으로 빠져나오지만 그 일부가 자궁 속에 그대로 남아서 상처를 일으키는 상태를 말함. 출산 후 10일 정도가 지났는데도 적색오로나 출혈이 계속 일어나고, 심하게 통증을 일으키기도함. 특히 여러번 인공임신중절을 했거나 질염 등 염증이 자주 생겼던 임산부는 주의를 해야함.
출산 직후 발견하여 제때에 치료를 하면 문제가 없지만 태반 조각이 그대로 남아 있으면 계속 출혈이 일어나고, 자궁 회복이 어려워지며, 심한 경우에는 세균감염을 일으키기도 함. 출혈이 심하면 자궁 수축제나 지혈제를 투여하여 나머지 태반이 나오도록 유도하거나 기구를 이용해 잔류물을 꺼내는 방법을 택함.

참고자료

· 없음