노인 케이스

소개

노인 케이스입니다
사정, 진단~계획까지..
진단 3개 잡았어요~

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강- 질병에 관한 자료
3. 정신건강 자료
4. 경제적 자료
5. 사회 문화적 자료

Ⅱ. 간호진단

Ⅲ. 간호계획

Ⅳ.간호수행

Ⅴ.간호평가

본문내용

Ⅰ. 간호사정
사정도구-1
1. 일반적 배경
성 명: 한00 연령: 80세 성별: F
결혼상태(동거여부): 결혼은 하셨으나 남편은 6.25때 납치당했고 복지관에 오시기전까지
장남부부가 모시고 살았음
교육정도: 무학
종교 : 기독교
진단명 : AD(Alzheimer`s Dementia)
주요증상 : 배회하고, 물건을 잘 숨기고, 2~3일 간격으로 수면장애 있음,
가끔 소리를 지름
2. 건강- 질병에 관한 자료
1) 건강과 질병에 관한신념(정기 신체검진, 유방 자가 검진, 식이, 운동, 심신청결)
- 정기적인 신체검진은 없었으며 약만 정기적으로 복용중임
2) 과거에 앓았던 질병
- 십이지장궤양이 있어 궤양부분을 지짐 (출혈도 있었음)
3) 만성질환을 알고 있는 경우 해당질환으로 인한 생활에의 변화, 가족에의 영향 및 변화
- 질환이 생기면서 계속 했던 말을 반복하고 수면장애가 있으셔서 맞벌이부부가 잠을 제대로 못잠.
4) 보조기구 사용여부(의수, 의치, 의족, 보청기, 지팡이, 안경, 목발, 휠체어, Walker등)
- 없음
5) 일상생활 수행에 있어서 도움이 필요한지의 여부
(음식섭취, 목욕, 옷 입기, 배설, 머리 빗기, 계단 오르기, 청소, 빨래등)
- 대소변 가리기, 식사하기, 보행등은 자립하지만, 그 외에는 부분도움이 필요함
6) 동 연령층과의 건강상태 비교
- 외소하고, 척추후만증으로 등이 심하게 굽었다.
7) 면역력(면역형태, 예외적인 반응)
- 없음
8) 약물사용 양상
현재규칙적으로 복용하는 약물(복용이유, 양, 부작용)
코그넥스 캅셀
알쯔하이머 형태의 경등도, 중등도의 치매 치료

참고자료

· 노인건강관리의 실제와 전망(p335~336)
· 노인간호학 현문사
· 간호학대사전. 대한간호학회편.2002년2월-