산부인과 c/s 케이스 스터디

소개

진심으로 에이뿔 받은 자료입니다!
간호진단에 대한 목표,계획,수행,결과까지 모두 꼼꼼히 했습니다.
간호과정 중심으로!

목차

✦산욕부 간호사정 도구
1)일반적 사항
2)과거 건강력
3)과거 임신관련 정보
(1)월경력
(2)산과력
(3)분만력
(4)과거 출산관련 문제점
4)현 출산관련 정보
5)신체검진
6)각종 임상검사
7)약물요법
8)산모의 심리 정서적 반응과 욕구
9)산후관리
10)모유수유에 대한 계획
11)산욕부의 간호과정
#1. 유방울혈과 관련된 동통
#2. 수술부위와 관련된 감염 위험성

본문내용

#1. 유방울혈과 관련된 동통

-주관적 자료
‘유방이 단단하고 만지면 너무 아파요’
‘젖이 화끈거리고 아파요’
‘아기 젖 물릴 때 통증이 너무 심한 것 같아요’-11월29일

-객관적 자료
-분만을 함.(11월27일)
-유방을 촉지해본 결과 단단하고 종창이 있음.(11월29일)
-통증척도 : 7

-간호목표
-장기목표: 11월 30일까지 율유가 사라지고 그에 따른 통증이 완화됨을 스스로 말한다. (통증척도:0)
-단기목표: 아기에게 젖을 자주 먹여 유방을 제때 비운다.
산모 스스로 정확한 유방마사지를 수행할 수 있다.
모유수유에 관해 잘 알고 효과적으로 대처한다.
젖 분비가 잘된다.

-간호계획
①대상자의 유방을 촉진해 보고 울혈의 상태를 사정한다.
↳울혈의 여부를 확인 하여 대상자의 상태를 파악한다.
②유방 마사지를 해주면서 정확한 유방마사지 방법을 가족과 산모에게 교육한다.
↳산모가 정확한 유방마사지를 알고 그에 따라 올바르게 수행할 때 율유가 감소하고 통증이 완화 될 수 있다.
③모유수유에 관한 교육을 한다.
↳율유는 분만 후 첫 일주일 동안 초유에서 성숙유로 변화하면서 유방에 젖이 차게 되는데 이 때 적당한 수유가 이루어 지지 않으면 발생하게 된다. 따라서 모유수유에 관한 정확한 교육을 하여 올바르게 수행할 수 있도록 한다.
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앞으로 간호계획은 7번까지 있구요~
2번째 진단 간호계획도 7번까지 있어요~

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편 (2006). 여성건강간호학Ⅰ. 서울 . 수문사
· 정문숙 외 (2002). 여성건강간호학Ⅰ.서울. 정담
· 이영숙 외 (2001). 여성건강간호학Ⅰ.서울. 현문사