배액관 관리

소개

병원에서 사용하는 배액관 관리법

목차

1. Foleys catheter
2. Levin tube
3. Barovac or Hemovac
4. HJ stent & PJ stent
5. T-tube
6. PTBD
7. pig-tail
8. CV cath
9. chest tube
10. Drain bag

사용목적, 관리방법, 관리의필요성

본문내용

* 각종 배액관 관리 *
1. Foley`s catheter
♠ 관리 필요성-카테터 내부의 소변을 통한 상행성 감염 예방위해
① 소변을 비우기 위한 소변백의 출구를 열거나, 검체를 채취하거나 세척을 하기 위하여 연결부위
를 분리시키는 경우에 소변으로 유입된 균주들이 소변의 줄기를 타고 감염되기도 한다.
② 소변 수집백의 위치가 잘못되어서 소변이 방광내로 역류하는 경우에 발생할 수 있다.
③ 환자에게 꼭 필요한 경우만 시행하도록 한다.
④ 의학적으로 가능한 한 빠른 시간내에 유치도뇨관을 제거하도록 한다.
♠ 관리 및 간호
① 오염된 표면에 urine 배출구(배액주머니 마개)가 바닥에 닿지 않도록 침대에 고정
->urine bag은 침상보다 낮게(방광보다 아래 위치) 위치하도록 하여 역류되는 것을 방지.
② 검사물을 얻거나 소변량을 측정하기 위해 연결 부위에서 배액체계를 분리시키지 않는다.
③ 배액관이 분리 됐을 때 도뇨관이나 배액관의 끝이 오염되지 않도록 주의하고 분리하기 전과 연결하기 전에 알콜솜으로 닦는다.
④ 점막자극을 최소화하기위해 대퇴부에 tip을 적당히 느슨하게 (흔들리거나 잡아당겨지지 않도록) 반창고 를 사용하여 대퇴부에 고정시킨다.
⑤ 소변 배액관이 꼬이거나 방광으로 소변이 역류되지 않도록 한다.
ㄱ.방광 높이 위로 배액 주머니를 올리지 않는다.
ㄴ.대상자를 침상이나 이동 침상으로 옮기려 할 때 배액 주머니를 올려야 할 필요가 있으면
배액관을 잠근다.
ㄷ.운동이나 기동을 시작하기 전에 배액관에 있는 모든 소변을 비운다.
⑥ 방광 훈련을 제외하고는 배액관을 장시간 잠궈 놓거나 꼬이지 않도록 한다,
⑦ 적어도 매 8시간마다 배액주머니를 비워준다,
⑧ Urimeter기에 삽입한 날짜를 기입한후 양상 관찰한다.(hematuria, slight hematuria)
⑨ 하루에 1회 perineal care를 해주며 요도 감염 증상 관찰한다.
(혼탁한 소변, 요도 작열감, 열이나 오한)

참고자료

· 1. 감염관리 지침서
· 2. 손영희 외 다수 공저 : “기본간호학”, 현문사, 1997.
· 3. Sigma Theta Tau Lambda 외 편 : “최신 임상간호 매뉴얼”, 현문사, 1999.
· 4. 손영희외5명 : 기본간호 수기, 현문사, 2000.
· 5. 전시자외 4명 : 성인간호학, 현문사, 2001.