ICU 환자 monitering

소개

정의/목적/적응증/수치에 영향을 미치는 요인/준비물품/set 준비과정/수행과정/측정방법/정상치/비정상 수치의 의미/간호관리/유의사항/전후간호
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목차

심전도(Electrocardiogram : EKG)
동맥 내 혈압(Arterial Blood pressure monitor)
중심정맥압(Central venous pressure : CVP)
ICP(Intracranial pressure monitoring) monitor
폐동맥 압과 폐 모세혈관 쐐기 압 측정 (Pulmonary artery and Pulmonary Capillary Wedge)
Cardiac output (C.O)

본문내용

ICU 환자 monitering

※심전도
정의
심전도(Electrocardiogram : EKG)는 심장 내에서 형성된 전기적 충격을 그래프로 나타낸 것이다.

목적
- 환자 심장의 전기적 활동을 계속적으로 보여준다.
- 진단이나 조사를 위한 심장의 전기적 활동을 기록한다.
- 다양한 이상 리듬을 예측, 치료하도록 한다.

EKG monitor의 이해

침상 심전도 모니터

부착방법
- 심전도 측정에 관해 먼저 환자에게 설명한다.
- 환자의 흉부전면을 알코올 솜으로 닦는다.
- electrode를 환자의 우측 흉부 위(RA), 좌측 흉부 위(LA), 좌측 흉부 아래(LL)에 부착 시킨다.
- 심전도가 안전하고 통증이 없다는 사실을 알려 줍다.

Alarm limit setting
- 환자의 상태에 따라 심박 수(60회/분 이하, 100회/분 이상을 기본적으로 설정) 한계를 정하고, lead 유형을 설정한다.
- 모든 경보음은 간호사가 응급상황을 인식할 수 있도록 “on"을 해둔다.

EKG (Portable) monitor

부착방법
- 환자를 심전계와 연결시키기 위해 검사 자는 electrode와 흡입 컵 전극들을 환자의 팔과 다리위에 부착시킨다.
- 각각의 부위는 오른팔(RA), 왼팔(LA), 오른쪽 다리(RL), 왼쪽 다리(LL)로 명명한다.
- 흉부유도는 심전도 후반부에 흉 벽을 따라 설치된 6개의 전극에서 각각 측정된다.

일반적인 EKG (P) monitor 적용상황
- 빈맥, 서맥, 부정맥의 평가
- 갑작스런 호흡곤란 발현의 평가
- 흉부의 상부 및 사지에서 발생하는 통증의 평가
- 실신 발생의 평가
- 수술 전 평가
- 수술 후 저혈압의 평가
- 고혈압, 심 잡음, 심장비대의 평가
- 인공심박동기 기능의 평가

참고자료

· 없음