(간호학) 담석증case study

소개

담석증에 대한 리포트

목차

Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease discription)
- 담석증의 원인
- 담석증 증상
- 담석증 진단
- 담석증 치료
- 간호
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 수술방법 및 과정기록

본문내용

3. 담석의 진단
대부분의 담석,특히 무증상의 담석,은 다른 문제가 있어 검사하는 도중에 우연히 발견되는 경우가 많다. 그러나 증상의 원인이 담석으로 의심되는 경우 의사들은 초음파 검사를 선호한다. 초음파는 전기적파장으로 복강내 장기의 형상을 모니터에 출력시킨다.
복부초음파 검사 (Ultrasonography)
- 초음파 검사는 담석을 진단하는데 가장 중요한 검사법이 되었으며, 담도확장을 아는데 매우 유용한 검사법이다. 그러나 담석의 크기가 너무 작거나 담낭내에 담즙이 너무 부족한 경우(담낭관을 담석이 폐쇄한 경우,담낭이 담석으로 가득 찬 경우)는 진단이 부정확 할 수도 있다.
담석주변으로 음향음영(Acoustic Shadow)과 환자의 위치변화로 중력에 의한 담석의 움직임이 확인되는 경우 진단율은 100%에 가깝다.
담낭조영술 (Cholecystogram, Cholescintigraphy)
- 특수한 요드조영제를 투여하여 일정시간동안 엑스레이를 담낭에 투사하여 영상을 얻는다.(엑스레이 촬영전날 경구로 요드알약을 투여하는 경우도 있다.) 이 검사법은 담낭의 운동과 담낭관의 폐쇄를 보기위한 검사법이다.
내시경하역행성담췌관조영술(ERCP: Endoscopic Retrograde Cholagiopancreatography)
- 내시경을 위를 지나 소장까지 진행시켜 특수조영제를 담도내로 주입하여 담도내의 담석의 위치를 알고자하는 검사법이다.
혈액검사 (Blood Tests)
- 혈액검사는 염증,폐쇄,췌장염, 또는 황달등을 알아보기위해 사용한다.
단순복부촬영
- 급성복통이 있는 경우 단순 복부촬영은 우선적으로 시도되는 방사선검사이다. 일반적으로 단순복부촬영으로 담석을 발견하기는 어려우며 약 10~ 15% 정도에서만 나타난다.
복부컴퓨터단층촬영술 (Abdominal CT)
- 복부컴퓨터단층촬영술은 담석의 진단보다는 담낭암의 진단을 위해 더욱 유용한 검사법이다. 환자의 반수정도에서 석회화된 영상을 얻을 수 있으며 급성담낭염을 진단하는 매우 정확한 검사법이다.
담석증은 심장발작, 충수염(맹장염), 궤양, 과민대 장증상 , 열공탈장, 췌장염, 간염과 증상이 유사할 수 있으므로 정확한 진단을 받는 것이 중요하다.

참고자료

· 없음