[간호]암환아와 가족을 위한 간호 고찰

소개

암환아와 가족을 위한 증상에 따른 사정, 간호 중재 등을 기재.

목차

1) 사정
(1) 아동기 암의 증상과 증후
(2) 아동기 암의 기본증상
2) 간호
(1) 항암 치료에 대한 부작용 관리
(2) 골수이식 동안의 간호
(3) 검사를 위한 준비
(4) 통증 관리
(5) 건강증진
(6) 치료의 중단
3) 아동의 발달과업 지지
4) 부모 지지
5) 죽음을 앞두고 있는 환아
참고문헌
결론

본문내용

1) 사정
(1) 아동기 암의 증상과 증후
① 통증: 전신적 혹은 국소적인 통증이 암의 초기 또는 후기 단계의 초기 증상으로 나타나며, 통증의 시작, 특성, 위치, 강도, 경감 요인 등 세심한 과거력 사정을 한다. 예를 들어, 뼈의 통증은 백혈병을 가진 아동의 약 20%에서 발생하며 종양 부위의 통증, 종창, 그리고 압통은 골종양의 초기 증상이다.
② 열: 열은 아동기 동안 자주 일어나며 암을 포함한 수많은 질병에 의해서도 일어난다. 열은 대부분 종양이 진행되는 과정에서 이차적인 감염으로 발생한다.
③ 피부 사정: 피부 사정으로 낮은 수치의 혈소판 수에 대한 증상과 징후를 알 수 있다. 반상출혈과 점상출혈은 아동의 사지에서 가장 빈번하게 발생되며, 코피는 혈소판 수가 20.000/㎣ 이하로 떨어질 때 발생한다. 악성 종양이 골수 안으로 침입된 아동은 창백하며, 기면, 체중감소, 전신권태의 증상을 보이는데 이는 골수 안에서 정상세포가 익성종양 세포로 대체됨으로써 야기된 빈혈 증상이 발전되어 나타나는 것이다. 간호사는 빈혈의 증상과 징후를 사정하도록 한다.
④ 복부의 덩어리: Wilm 종양과 신경교종(Neuroblastoma)을 가진 아동에게서 전형적으로 발견된다. 아동에게서 복부 종양은 악성으로 평가된다.
⑤ 림프샘(lymph glands)부종: 아동에서 암의 공통적인 증상이다. 1주일 이상 열이 있고, 최근에 체중감소가 있으며 비정상적인 X-ray 소견을 보이는 아동에게서 확장되고 딱딱한 림프절(lymph glande)과 비정상적인 흉부 X-선 소견이 보이는 것은 심각한 질병을 암시하는 것이며 더 정밀한 평가가 필요하다.

참고자료

· 홍경자 외. 2003. 『아동간호학Ⅱ』. 서울:수문사.
· 한윤복 외. 1997. 『암환자: 병태생리와 생활주기에 따른 간호접근』. 서울:수문사.
· 조결자 외. 1996. 『(가족중심의)아동간호학Ⅱ』. 서울:현문사.