모성간호학지침서

소개

모성간호학 실습지침서 본문 내용입니다.

목차

1. 임부간호
2. 산부간호
3. 산욕기간호

본문내용

I. 실습전 학습
1. 임신의 특성
1) 임부의 생리적 변화
(1) 자궁 (크기, 위치, 자궁내막 변화)
① 자궁의 비대와 증대
임신기간동안 자궁은 성장하는 태아를 수용하도록 팽창하므로 임신말기에는 길이 32
㎝, 넓이 24㎝, 두께 22㎝로 증가하고 용적 또한 비임신시의 500~1000배로 변화한다
② 자궁의 모양 ․ 위치 변화
대부분의 경우 자궁은 규칙적인 비율로 증가하기 때문에 자궁저부의 위치로 임신주수를
예측할 수 있다. 임신 8주시 자궁은 서양배 모양을 유지하다가 점차 자궁의 위치는 상승
하게 되어 복부와 맞닿게 된다.
(2) 임신동안 경관 변화
임신 중 자궁경관은 혈관증가, 부종 및 자궁경부선의 비대와 비후로 인하여 연화되고 색이 변화한다. 자궁경관의 점액분비 세포는 estrogen과 progesteron의 영향으로 현저하게 증식하여 끈적끈적한 점액이 가득 찬 벌집과 같은 모양이 된다.
촉진 시, 임신 전에는 코끝, 임신 초기와 중기에는 귓불, 임신 말기는 입술을 촉지하는 것과 같이 유연해지며, 경관의 자궁구도 넓어지는데, 초임부는 한 손가락 끝 삽입이, 경임부에서는 한 개 이상의 손가락이 삽입가능한 정도이다.
(3) 질과 외음부 변화
임신 시 칠은 혈관의 증가와 혈액의 충혈로 인하여 자주빛 색깔을 띄는데 이를 차드윅징후(chadwick`s sign)라고 한다. 질의 혈관증가로 인하여 성적 감각이 증가하여 특히 임신 2기에 고도의 성적 흥분이 있다.
또한 임신 기간의 질의 산도는 pH 3.5~6수준을 유지하는데 이는 비임신시부터 존재하고 있던 유산간균의 작용으로 산성으로 변화되기 때문이고, 외음부가 부풀어 오르는 것처럼 커진다.

참고자료

· 없음