정신병원 스터디 케이스

소개

정신병원의 케이스 스터디와 문헌고찰이 담겨져있는 리포트입니다 ㅎ

참고하세요^^*

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 개념
2. 임상적 특성
3. 정신분열증과 관련된 장애
4. 경과와 회복
5. 치료

Ⅱ. CACE STUDY - ① 간호사정
1. 인적사항
2. 입원 전 건강상태
3. 입원동기 & 주증상
4. 정신건강 사정
5. 신체검진
6. 검사소견
7. 치료

Ⅱ. CACE STUDY - ② 간호과정
1. 중신문제 사정 및 진단
2. 간호 목표
3. 간호 중재
4. 간호 수행
5. 평가

Ⅲ. 실습 후기

본문내용

Ⅱ. CACE STUDY - ② 간호과정
1. 중신문제 사정 및 진단
단서와 추론 단서 추론 ( 간호문제)“ 혼자가 편해.”
“사람들과 친해지고 싶다는 생각도 없어.”
대상자는 오랫동안 대인관계 없었고,
가족과의 인간관계 거의 없었다.
외롭다는 생각이 들 때 도 있지만, 너무 오랜 시간 익숙하여 대인관계에 노력도 전혀 하지 않는다.
더욱이 나의 물건을 집착하고, 다른 사람이 훔쳐간다고 믿고 있기 때문에 다른 사람을 믿고 의사소통을 하기 힘든 상태이다. 사회적 상호 작용 부족 “변비가 심하고, 자주 피로해.”
“움직이는 것이 귀찮아. 자고 싶어.”
“시도 때도 없이 졸려.”
약을 복용 후 변비가 생겨서 매일 1회로 보던 변이 주 2~3회로 줄었다는 말을 들었다.
150cm 95kg인 대상자는 식욕증가에 비해 활동을 하지 않으며, 활동저하로 인해 피로감은 배로 증가되고 있다는 것을 볼 수 있다. 무력감이 증가하여 하루의 반 이상을 잠을 자고 휴식을 취하는 것으로 하고 있으며, 따로 즐기거나 규칙적으로 하는 운동이 없어 휴식 취하는 시간이 더 많은 실정. 약물복용과 관련된
변비 및 활동저하

● 아직 간호학생 으로써, 사회적 상호 작용 부족에 대한 심리 치료 · 지지할 수 있는 활동이 제한되어 있고 또한 2주안에 큰 효과를 볼 수 없는 진단.
● 2주 안에 운동과 활동증진을 위해서 간호학생 신분으로 권유할 수 있고 지지 할 수 있는 활동이 많으며, 단기간의 효과를 가장 크게 볼 수 있는 진단.
: 따라서, 간호진단 - 약물복용과 관련 된 변비 및 활동저하


2. 간호 목표
1) 단기목표
※ 자신이 복용하고 있는 약물과 그에 따른 부작용에 대해 충분히 이해한다.
● 활동저하 -> 활동증진
- 대상자는 아침·점심·저녁 식사 후 30분 동안 스스로 운동을 한다.
- 하루에 자는 수면의 시간을 줄이고, 활동시간을 늘린다.
- 환자는 생리적 안녕을 증진시키는 활동에 하루에 한번 참여한다.
● 변비 -> 변비완화
- 날마다 적어도 15~20분 동안 운동을 한다.
- 하루에 충분히 물을 섭취한다.
- 변비에 좋은 섬유질 음식 3가지를 말할 수 있다.

2) 장기목표
※ 자신이 복용하고 있는 약물에 대해서 충분히 이해하고, 자신의 신체변화의 신호를 알며 스스로 지각할 수 있다.
● 활동증진
- 지지자가 없어도 스스로 운동을 할 수 있다.
- 자신의 수면 - 활동 패턴을 스스로 조절할 수 있다.
- 스스로 생리적 안녕을 증진시키는 활동에 참여한다.
● 변비해소
- 매일 하루에 한번 규칙적으로 변을 본다.
- 변을 볼 시 힘들지 않다.

참고자료

· 없음