수술법) trivex(정맥류 수술), 편도선절제술방법, 비디오 흉강경(VATS, Video-Assisted Thoracic Surgery)

소개

수술실에서 실습할때 숙제 했던 건데요..
정맥류 수술이랑 편도선 절제술 방법, 비디오 흉강경법 입니다..

목차

편도선절제술
수술방법
수술후 치료
수술 후 간호
 # 비디오 흉강경(VATS, Video-Assisted Thoracic Surgery)
1. 진단으로서의 흉강경
2. 치료목적의 흉강경 수술
1) 늑막 및 폐질환

본문내용

Transilluminated powered phlebectomy, trivex)
2001 년도 미국에서 개발된 방법으로Trivex 란Transilluminated Varicose Vein Excision, 광투시 전동형 정맥적출술로 번역할 수 있다.
transillumination이란 정맥류 주위에 두개의 절개창을 만들어 한군데에 피부 아래 피하 조직 속에 광투시기구를 삽입하여 빛을 비추어 혈관의 위치를 확인 후 전동톱날로 정맥류만 선택적으로 흡입해 내는 방법을 말한다.
몇 군데만 절개하므로, 흉터의 갯수가 적게 남는 장점이 있다. 수술시간은 30분~1시간에 불과할 만큼 짧은 시간의 수술로 정맥류의 대부분을 제거할 수 있고, 전신마취를 하여야 하며, 수술 후에 안정을 취하고 누워있어야 한다.
지방 조직을 비롯하여 주위 정상 연부 조직이 잘려져 나올 수 있어 신경 손상 받을 수 있다.
다른 치료법에 비해 상대적으로 멍이 많이 들며 다리가 많이 붓고 수술 후 통증도 심하며 수술 후 혈종 즉 피가 많이 고이고 합병증이 많아 현재 거의 사용되지 않는 추세이다.
편도선절제술
수술방법
∴ 기관내관을 통한 전신마취하에 환자의 머리쪽이나 측방에서 수술 시행. scrub은 상을 왼쪽으로 차리고 조끼 착용.
prep : 0.25% septin + set내 S-kelly
① head drap : 삼각형모양으로 접은 towel &scub 발포
→towel clip→towel 2ea→towel clip3ea→대공→발포
② 환자의 두부를 수술대 위로 신전시킨 상태로 눕히고 mouth gag를 이용하여 입을 벌려 구인두(oropharynx)를 노출시킨다.
→ 이때 mouth gag를 mayo stand에 건다.
③ epi-lidocaine을 전?후 구개궁과 편도직상방, 연구개, 인두벽에 골고루 inj.
④ 4Fr.nelaton cath.를 코로 넣어 구강으로 나오게 하여 kelly로
catheter를 clamp시켜 연구개(soft palate) 견인.

참고자료

· 없음