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만성 신부전 케이스 스터디

만성 신부전 케이스 문헌고찰부터 간호진단 5개 완벽
24 페이지
한컴오피스
최초등록일 2008.02.09 최종저작일 2007.03
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만성 신부전 케이스 스터디
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    소개

    만성 신부전 케이스
    문헌고찰부터 간호진단 5개 완벽

    목차

    1. 정의
    2. 분류 (만성 신부전은 4가지 단계)
    (1) 신장예비력의 감소(신장 손상)
    (2) 신기능부전
    (3) 신부전
    (4) 말기 신 질환 (요독증)
    3. 원인
    4. 병태생리
    5. 임상증상
    6. 진단검사
    7. 치료
    8. 투석
    9. 혈액투석환자의 간호
    10. 혈액투석의 합병증
    11. 혈액투석의 장단점
    < 대상자 간호 사정 도구 >
    1. 일반적 사항
    2. 과거력 (과거 질병력, 입원경험, 수술경험)
    3. 가족력 : 無
    4. 현재질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
    5. 주관적 자료
    6. 객관적 자료
    7. 간호력
    < 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수 치료 등) 현황이나 계획 >
    <간호 진단 >
    < 결 론 >

    본문내용

    만성 신부전 (CRF ; Chronic Renal Failure)

    1. 정의
    만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 정상적으로 회복되는 것이 불가능한 것을 말한다.

    2. 분류 (만성 신부전은 4가지 단계)
    (1) 신장예비력의 감소(신장 손상)
    ․정상 사구체 여과율의 40~50%
    ․BUN, 크레아티닌 수치 정상
    ․무증상
    신장의 예비기능이 감소되어 있으나 대사능력은 충분하여 체액의 항상성 유지에 지장이 없고 혈청화학상의 이상이 없는 시기로 정상 배설 기능의 50% 이상일 때
    (2) 신기능부전
    ․정상 사구체 여과율의 20~40%
    ․BUN, 크레아티닌 수치 상승하기 시작
    ․경증의 빈혈, 고질소혈증
    ․야뇨증, 다뇨증
    대상능력의 한계가 있는 시기로 경도의 고질소혈증, 요농축력저하가 인정되나 일반생활에 지장이 없는 시기로 배설 기능의 30-50% 일 때, 단 탈수, 심한 감염, 수술 등의 stress가 가해질 때 대상부전으로 되는 시기.
    (3) 신부전
    ․정상 사구체 여과율의 10~20%
    ․BUN, 크레아티닌 수치 증가
    ․빈혈, 고질소혈증, 대사성 산독증
    ․소변비중 감소
    ․다뇨증, 야뇨증
    ․신부전의 증상들
    대상부전으로 고질소혈증, 산혈증, 혈청 인 상승, 혈청 칼슘 저하, 빈혈 등을 보이는 시기로, 배설 기능이 5-30% 일 때, 단 상기한 stress가 가해지면 요독증에 빠지는 시기.

    참고자료

    · 없음
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