신경계응급간호

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신경계 응급간호에 관한 글입니다.

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신경계 응급간호

1. 외상성 손상
★ 두부손상
① 거미막하 출혈: 뇌의 표면인 지주막과 연막 사이에 채워진 뇌척수액이 있는 부분에서의 출혈
② 경막상 혈종: 뇌 또는 척수의 경막 밖에 혈액이 쌓여 있는 출혈
③ 경막하 혈종: 뇌 정맥의 손상으로 인해 경막과 거미막 사이에 혈액이 쌓여 있는 출혈
④ 천막 탈출 :천막에 종창이나 큰 mass가 생겨 뇌혈관 및 뇌조직에 압박을 가하는 상태
⑤ 두개골 골절 : 단순 두개골 골절, 함몰 골절, 기저부 골절

★ 두부 손상 시 응급 간호
① 출혈시 : 깨끗한 거즈나 손수건을 사용하여 지혈
② 기도 확보, 호흡유지, 맥박 확인
③ 귀나 코에서 뇌척수액이 흐르는 경우에는 그냥 흐르도록 둠
④ 외부온도가 21℃ 이상인 경우에는 환자의 몸을 보 온하지 않아야 함

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