아동간호학레포트-급성림프성백혈병(ALL)

소개

성인 병동에서는 백혈병 환자를 보지 못하였기 때문에 아동병동 실습을 통해 이론으로 배웠던 백혈병에 대해서 다시 한 번 정리해 보고, 임상에서 환아의 상태를 관찰하면서 이론을 접목시켜 공부해보고자 한다. 백혈병 중 급성림프구성 백혈병은 특히 3-5세 소아에게 많이 발생하기 때문에 급성 림프구성 백혈병에 대해 조사하고 환아의 치료에 따른 건강 상태 변화를 관찰하여 제공해야 할 간호를 생각하고 간호과정을 세워보고자 한다.

목차

1. 서론

2. 본론
1. 문헌고찰
(1) ALL 정의
(2) 원인과 위험요인
(3) 병태생리
(4) 발생부위
(5) 증상
(6) 진단
(7) 진행단계
(8) 치료
(9) 치료의 부작용
(10) 예후
(11) 간호

2-1. 케이스 스터디
(1) 일반정보
1) 일반적 사항
2) 가족사항 및 병력
(2) 간호력
(3) 어린이의 입원이 가족에게 미치는 영향
(4) 신체검진
(5) 연령별 성장발달 업무
(6) 진단적 검사
(7) 투약
(8) 간호과정
#1. 골수기능 저하와 관련된 출혈 위험성
#2. 면역학적 방어 결핍과 관련된 감염 위험성
#3. 병원생활과 관련된 불안
#4. 화학요법에 의한 식욕부진과 관련된 영양 결핍 위험성

3. 결론

본문내용

(1) 정의
◦ 혈액 또는 골수 속에 종양세포(백혈병 세포)가 생기는 질병
◦ 경과에 따라 - 급성백혈병과 만성백혈병
◦ 급성 백혈병은 백혈병 세포의 종류에 따라
- 급성골수성백혈병과 급성림프구성백혈병
◦ 급성림프구성백혈병 - 림프구계 백혈구가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 퍼지는데 간, 비장, 림프계, 대뇌, 소뇌, 척수 등을 침범
대개 골수나 말초혈액에 림프아세포가 20% 이상 차지하는 경우
◦ 4세 전후에 가장 많이 발병
◦ 한국 소아 백혈병 중 가장 많은 빈도

(2) 원인과 위험요인
◦ 대부분은 암 발생의 원인을 모르며 유전적 소인, 바이러스 감염, 방사선 조사, 화학 약품 등에 대한 직업성 노출, 그리고 항암제 등의 치료 약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려지고 있다. 이러한 원인들로 인하여 암유전자가 직접 또는 인접 부위 유전자들의 변화에 따라 활성화되면 백혈병이 발생하는 것으로 여겨진다.
◦ 흡연, 유전적 소인, 방사선 조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제 등 치료약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려지고 있다.
① 유전적 소인
▷ 21번 염색체의 삼염색체를 특징으로 하는 다운증후군
▷ 클라인펠터 증후군, 파타우 증후군
▷ 판코니 증후군, 블룸 증후군, 혈관확장성 운동실조증
▷ 쌍생아와 형제 등 급성백혈병 환자 가족에게서 병이 발생하는 것도 유전적 소인이 급성 백혈병의 발생 원인에 관여할 가능성을 시사
② 방사선 조사  
▷ 원자폭탄이 투하되었던 지역에서의 급성백혈병의 발생 빈도가 10~15배 가량 높게 나타났다. (일본 히로시마 원폭 피해, 러시아 체르노빌 원전 사고의 예)
▷ 강직성 척수염 치료를 위하여 방사선 조사를 받았던 환자들에서도 백혈병 발생률이 5배가량 증가

참고자료

· 없음