간암 케이스

소개

내과 병동 실습나갔을때 작성한 케이스 입니다.
교수님의 조언도 받고 병원 선생님들의 도움도 많이 받은

책에만에 의존한 진단이 아닌 직접 내린 진단 들 입니다.많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

간세포암 이란?
정의
증상
원인
치료
예방
식이원칙
간호력
진단

본문내용

1.문헌고찰
간세포암 (hepatoma)

▶ 정의
간에서 발생하는 원발성 간암을 의미한다. 간암은 위암에 이어 두번째로 우리나라에 많이 발생하는 암이다. 우리나라에 미국등 선진국과 달리 간암이 많은 이유는 간염바이러스 보유자가 많기 때문이다.
이들 간염바이러스보유자는 만성간염과 간경변증을 거쳐 간암으로 이행될가능성이 높으므로 간암예방을 위한 가장 확실한 방법은 간염바이러스감염을 막는 것이다.

이처럼 간암까지 유발시킬 수 있는 간염바이러스엔 B와 C형 두가지가 있으며 이들은 모두 불결한 위생과 수혈때문에 옮기는 것으로 되어 있다.
그러나 이들 바이러스보유자와 같이 생활하는 것, 예를들어 같이 국을 떠먹는다거나 손수건을 공동사용하는 것 정도는 무방하다.

중요한 것은 어머니가 이들 바이러스 보유자일 경우로 이땐 태어나는 아기 역시 간염바이러스를 지니게 되며 아기가 자라 어른이 되면 간염에서 간경변증이나 간암으로 이행될 확률이 매우 높아지게 된다. 따라서 간염 양성 산모는 반드시 의사와 상담해 태어난 아기에게 면역글로불린주사접종을 통해 면역력을 길러 줘야 한다.

▶ 증상

간암은 조기진단이 어려운 병의 하나이다. 뚜렷한 자각증상이 없어서 상당히 진행될 때까지 모르고 지내는 경우가 많기 때문이다. 비로소 증세가 나타나고 간 조직의 파괴가 진행된 경우에도 간기능검사상 이상을 나타내지 않는 수가 많아서 간을 ‘침묵의 장기’라고 부른다.

따라서 간암의 크기가 작은 경우 증상만으로는 간암이 있는지를 알기가 어렵다. 혹시 자각증상이 있다 하여도 간경변증이나 만성 간염과 같은 양성 간 질환이나 다른 위장관병변 과 감별이 되지 않아, 약만 사다 먹다가 악화된 후에야 병원을 찾는 경우도 적지 않다.

1. 오른쪽 상복부에 둔한 통증이 있다
-세포가 자라면 간을 둘러싼 막이 늘어나 신경을 자극하므로, 오른쪽 늑골 아랫부분이나 명치부근 또는 오른쪽 상복부에 지속적이고 둔한 통증을 느낀다.

2. 배가 무겁게 느껴지거나 부은 듯하다
-복통이라고 까지는 할 수 없지만, 배가 무겁고 부은 듯한 느낌이 계속되는 경우엔 간암의 초기증상일지도 모르므로 주의가 필요하다.

참고자료

· 없음