수술후합병증 및 예방간호

소개

수술후 발생할 수 있는 합병증과 그에 따른 간호입니다.

목차

<< 수술후 합병증 및 예방간호 >>
1. 폐 합병증
2. 심맥관 합병증
3. 쇼크
4. 출혈
5. 수술후 상처감염
6. 상처파열
7. 복부 수술의 합병증
8. 신장성 합병증
9. 전해질 불균형
10. 위축증상
11. 비뇨기계 감염
12. 발열(fever)

<< 마취의 합병증 및 예방간호 >>
1. 흡입
2. Laryngospasm and Bronchospasm
3. 호흡기 폐쇄
4. 저산소증과 탄산 과잉
5. 기흉
6. 공기 색전증
7. 늑간근 경련
8. 경련
9. 손상
10. 악성 고열
11. 저혈량
12. 고혈량
13. 저혈압
14. 순환성 쇼크
15. 정맥 경련
16. 관상 동맥 혈전증
17. 심부정맥
18. 심정지
《 마취 방법에 따른 마취 합병증 》
1. 정맥 마취 - thiopental
2. 근이완제 - succinylcholine
3. 근이완제에 대한 길항제
4. 척추마취
5. 경막외마취
6. 상완신경총 마비

본문내용

<< 수술후 합병증 및 예방간호 >>

1. 폐 합병증 : 수술후 합병증의 1차적 분야중의 하나는 호흡기계이다. 폐에 관한 문제진행 의 잠재성은 몇가지 인자에 달려있다. 폐기종, 감염, 천식과 같은 이미 존재하는 폐질환은 환자에게 합병증을 유발할 성향이 크다. 과도한 흡연자는 과도한 점액의 생성 겨로가를 갖고 호흡기계의 만성적 자극으로 인하여 수술후 폐의 문제로 사망하는 높은 위험성이 있 다.
⇒예방 : 심호흡법, 기침, 조기이상으로 분비액을 이동시키는 환자의 능력을 늘려 예방한 다.
① 기도폐쇄 : 수술직후에 호흡기계 발작의 가장 빈번한 원인이다. 이 심각한 합병증은 2 차적으로 경감되지 않는다면 심정지를 유발한다. 혀는 반의식 상태에 있는 환자에게서 구강기도를 차단할 수 있다. 만약 기도가 완전히 폐쇄되었다면 호흡음이 들리지 않을 것 이며 부분적으로 폐쇄되었다면 코고는 소리가 날것이다.
② 과소환기 : 부적절하거나 감소된 폐포환기는 저산소증을 유발할 수 있다. 과소환기 또 한 탄산과잉, 이산화탄소의 레벨의 증대를 생성하며 이것은 종종 붉어진 외형과 관계있 다. 통증, 불완전한 체위, 짧고 굵은 목 또는 꽉찬 방광은 과소환기에 기여하는 인자이 다. 과소 환기적인 환자들은 맥박수를 증가시키고 종종 불안정하거나 불안스러운 찡그리 는 얼굴을 한다.
⇒예방 : 기침과 심호흡을 하여 예방하며 적응증에 따라 산소요법을 제공한다.
③ 무기폐 또는 폐허탈 : 폐의 부분적 허탈은 가장 픈한 수술후 문제점중의 하나이다. 점 액 이 기관지를 폐쇄한다면 폐쇄된 하단의 폐포내 공기는 흡수된다. 폐의 그부분은 허탈 되고 굳어진다. 처음엔 무균적일지라도 정체된 점액은 흡인한 박테리아에 의해 오염된다 환자는 기관지 폐렴을 유발한다.
무기폐는 체온, 맥박, 호흡수를 상승시킨다. 환자는 얕은 호흡과 기침시 통증과 함께 불 안과 청색증을 나타낸다. 호흡음은 수포음과 함께 감소된다. 흉부X선은 일반적 폐 기저 부에 불투명한 것으로 폐의 허탈부분을 나타낸다.
⇒ 예방 : 흡연의 절제, 기침과 심호흡, 조기이상이다. 앚은 자세는 더 나은 폐확장을 허 용한다. 호흡운동과 조기이상전에 통증을 위한 적절한 투약은 효과적으로 기침하고 깊게 호흡하는 능력을 증대시킨다.

참고자료

· 없음