[성인간호] 심부정맥의 종류

소개

심부정맥의종류~

목차

1. 동방결정에서 발생하는 부정맥
1) 동성빈맥 (Sinus tachycardia)
2) 동성서맥 (Sinus bradycardia)
3) 동성부정맥 (Sinus dysrhythmia)
4) 동성정지 (Sinus arrest, sinus block)

2. 심방에서 발생하는 부정맥
1) 심방 조기수축(Premature atrial contraction, PAC)
2) 발작성 심방빈맥 ( Paroxysmal atrial tachycardia, PAT)
3) 심방조동 (Atrial flutter)
4) 심방세동 (Atrial fibrillation)

3. 방실 접합부에서 발생하는 부정맥
1) 방실접합부 조기수축 (Premature junctional contractions, PJCs)
2) 방실접합부 리듬 (Junctional rhythm)
3) 발작성 방실접합부 빈맥 (Paroxysmal junctional tachycardia, PJT)
4) 방실결절 전도장애 (Atrioventricular conduction defect)

4. 심실에서 발생하는 부정맥
1) 심실 조기수축 (Premature ventricular contraction, PVC)
2) 심실빈맥 (Ventrical tachycardia, VT)
3) 다원성 심실빈맥 (Torsades de points)
4) 심실세동 (Ventricular fibrillation, VF)

본문내용

1. 동방결정에서 발생하는 부정맥
1) 동성빈맥 (Sinus tachycardia)
- 동발결절의 자동성이 높아져서 1분간 100회 이상 자극을 내보내는 경우를 말한다.
- 원인 : 부교감신경 차단제의 투여, 교감신경계의 자극, aminophylline, 술ㆍ담배ㆍ카페인과 같은 자극 물질의 섭취 후. 불안, 통증, 스트레스, 두려움, 저산소증, 발열, 빈혈, 출혈, 저혈량, 염증, 심부전, 쇼크, 갑상샘 기능항진증, 폐 색전증 같은 정신성 장애 들이 있을때.
- 심박동수 : 100~180회/분
- P-파 : 정상. PR 간격 정상
- QRS-파 : 정상
- 전도 : 정상
- 리듬 : 규칙적
- 치료 : 동성빈맥이 심박출량의 저하를 보상하기 위한 기전으로 발생했을지라도 빈맥이 지속되면 심실에 혈액을 채울 수 있는 시간이 단축된다. 그 결과 심박출량이 감소되고 실신, 현기증, 혈압하강 등의 증상이 나타날 수 있다. 만일 증상이 유발되면 -교감신경 차단제사용.

2) 동성서맥 (Sinus bradycardia)
- 동방경정의 자동성이 저하되어 1분간 60회 이하의 자극을 내보내는 것을 말한다.
- 원인 : 구토나 흡인, Valsalva maneuvers.
- 심박동수 : 40~60회/분
- P-파 : 정상, PR간격 정상
- QRS-파 : 정상
- 전도 : 정상
- 리듬 : 규칙적
- 심박동수가 너무 느려져 저혈압, 실신, 협심증, 기외수축 등의 증상을 유발한다면 산소를 공급하고, 부교감신경 차단제인 atropine이나 교감신경 흥분제인 isoproterenol 등의 약물을 투여한다.

참고자료

· 없음