CASESTUDY - COPD 만성폐쇄성폐질환

소개

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목차

목 차
Ⅰ. 문헌고찰

■ 정의
■ 유병율
■ 원인
■ 병태생리
■ 임상양상 및 진단
■ 치료
■ 예후
■ 간호 및 처치

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. Lab Data

Ⅳ. Medication

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 실습소감

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
◎ C O P D 만성 폐쇄성 폐질환
[ Chronic Obstructive Pulmonary Disease ]
정의
COPD은 만성적으로 호흡에 장애를 주는 폐질환의 총칭으로, 만성기관지염이나 폐기종에 의한 기류 폐쇄가 나타나는 질병 상태로서 기류폐쇄는 점진적으로 나타나고 기관지 과민성이 동반될 수 있고 부분적으로 가역성을 보이기도 한다. 폐기종, 만성기관지염은 별개의 질환으로 진단하고 치료해야 하지만 대부분의 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 양자의 양상이 존재한다.
① 만성기관지염(chronic bronchitis)
- 기관지 점액의 과다한 분비가 특징이며 이를 설명할 수 있는 다른 원인 질환이 없는 상태에서 2년 이상 연속하여 1년에 3개월 이상 객담 배출을 동반한 기침이 있는 양상을 보인다.
② 폐기종(emphysema)
- 비정상적이며 영구적인 말단 세기관지 이하의 공기 공간이 확장되어 있고 세기관지와 폐포벽이 파괴되어 있으나 명확한 섬유화는 없는 것을 말한다.
- 중심 세엽성 폐기종(CLE : Centrilobular emphysema)
; 호흡성 세기관지와 폐포관에 국한되어 있고 폐의 상엽에 흔하다. 폐의 기능적 보상력이 크므로 많은 단위가 손상되어야 기능장애를 나타내며 가장 흔한 형태로 만성기관지염을 동반하고 흡연자에게 흔하다.
- 범세엽성 폐기종(PLE : Panlobular emphysema)
; 세엽의 중심 및 말초를 모두 손상시키는 것이며 폐하엽에 흔하다. 폐포-모세혈관 가스교환 면적의 감소가 탄성반도의 소실을 초래하며 노인들에게 종종 발견되고 흡연과는 연관성이 적다.

유병율

미국 성인 남자의 약 20%가 만성기관지염을 앓고 있으며 이들 중 소수가 임상적으로 장애를 보인다. 연구에 따르며 여자보다 남자에게 더 많이 발생한다. 그러나 여성에서 흡연이 증가하고 있어 기관지염의 유병률도 여자에서 증가하고 있다.
폐기종은 40대에 현저히 증가하며 60대까지 지속적으로 증가하다가 그 이후에 약간 증가한다. 성인 남자의 약 2/3, 성인여자의 1/4에서 가끔 국소적이긴 하지만 명확한 폐기종이 존재한다. 이들의 대부분은 일상생활에 지장을 받지 않으며 심지어 증세도 없다. 이것은 동맥경화와 같은 형태학적인 변화가 임상적인 증세의 발현보다 훨씬 흔하게 존재하는 것 같다.

참고자료

· http://www.druginfo.co.kr/간호진단과 계획, 출판사-서울대학교 병원
· http://www.jungdawoon.com
· http://www.nambuclinic.net
· http://nopain365.com/copd.html