[간호학] NS(신경외과) 실습일지

소개

NS 실습일지입니다.
9일치가 담겨있으며,
각 일지당 2~3page의 내용이 담겨있고, 신경외과 인만큼 검사를 위주로
작성하였습니다.많은 도움 되시길 바랍니다. ^^

목차

일지1. 욕창간호
일지2. TFCA(경대퇴 뇌 혈관 조영술)
일지3. TCD(초음파 뇌혈류 측정기) 검사
일지4. Bone Scan (뼈 검사)
일지5. 요추천자(Lumbar puncture)
일지6. 뇌파검사(EEG)
일지7. 정체관장
일지8. L-tube
일지9. Suction

본문내용

욕창간호
전문간호사 선생님이 오후에 욕창 간호를 하신다는 말을 듣고 선생님이 처치실에서 준비를 하실때부터 선생님을 따라 나섰다. 처음 환자는 5203호의 신금철(M/65)환자였다. 천골부위의 욕창이였다. 옷을 벗기고 드레싱을 벗겨서 욕창을 보았을 때 그림으로만 보았던 욕창을 실제 눈으로 보니 정말 신기했다. 멸균장갑을 착용한 후 처음에 욕창주변을 포비돈으로 소독하고, 욕창이 겉에서 보는 것보다 안쪽이 더 넓게 파이는 욕창이었기 때문에 피부 안쪽의 폐여 있는 부분까지 소독솜을 집어 넣어서 소독해 준다.
그리고 거즈 여러장을 멸균 증류수로 적셔서 욕창부분부터 그 주변까지 닦아준다. 깨끗이 씻어서 분비물을 제거한 다음에 나쁜 것을 녹이는 겔을 욕창부분에 발라주고 치료를 돕기위해 은나노기술을 활용한 액티코트를 붙여준다. 액티코트는 세균을 죽여주고 새살이 돋게 도와주는 역할을 한다고 한다.

TFCA(경대퇴 뇌 혈관 조영술)

대퇴동맥을 통한 뇌혈관 조영술(transfemoral cerebral angiography;TFCA)은
대퇴동맥으로 긴 바늘을 넣어 뇌혈관까지 다다르게 한 후 혈관이 잘 보이도록 혈관 조영제를 주사하여 혈관을 관찰하는 방법입니다. 특히 뇌경색환자에서 발생 3시간 이내에 진단되어 혈전용해제를 사용하는 경우나 동맥이 좁아져 이를 늘리는 경우에 필수적인 검사입니다.

◎ 검사전 간호
①대상자와 보호자에게 검사에 대해서 설명해준다.
②음식과 수분은 검사 4~8시간 전부터 금한다.
③필요할 경우 수액과 약물을 쉽게 투여하기 위한 정맥주입로를 확보한다.
④마취제나 조영제에 대한 알레르기나 과민반응을 확인한다.
⑤CBC,혈소판 검사, 프로트롬빈 타임(PT), 부분적 트롬보플라스틴 타임(PTT),응고시간,출혈 시간을 측정하여 혈액학적 상태와 혈액응고능력을 확인한다.
⑥검사전 약물에는 메페리딘(데메롤) 같은 진통제, 다이아제팜(바륨)같은 진정제 등이 있다.

◎ 검사 과정
①대상자를 앙와위로 X선 촬영대 위에 눕힌다.
②팔은 양쪽에 두고 머리는 모래주머니로 움직이지 않도록 고정시킨다.
③천자 부위를 깨끗하게 소독하고 포를 편다.

참고자료

· 없음