(노인간호)근골격계손상노인 간호과정

소개

노인간호 시간에 제출한 레포트입니다.
근골격계손상을 가지고 있는 노인과 관련된 6개의 간호진단과
그에 따른 간호중재에 대해 서술되어 있습니다.

목차

침상안정으로 인한 장운동 부족과 관련된 변비
침상안정과 관련된피부손상 위험성
침상안정과 관련된 뼈의 탈무기질화
위험성
혈전형성 가능성과
관련된 조직관류
변화
소변정체
근골격계손상과 관련된 자가간호 결핍
참고문헌

본문내용

침상안정으로 인한 장운동 부족과 관련된 변비

간호목표
대상자는 충분한 수분 섭취와 섬유질을 섭취한다.
변비 증상이 나타나지 않는다.

간호중재
24시간 동안 적어도 3,000ml의 수분을 섭취하고 고섬유 식이를 하도록 권장한다.
의사의 처방에 따라 필요 시 하제나 배변완화제를 투여한다.

침상안정과 관련된피부손상 위험성

간호목표
피부에 발적 징후가 없다.
피부가 건강한 상태를 유지한다.

간호중재

1시간마다 체위를 변경하도록 격려한다.
-피부의 압력과 응전력을 감소시킬 수 있다.
잠재적 피부 손상에 대해 교육하고, 피부의 발적․부종․통증에 대하여 사정한다.
-욕창은 다른 부위에 비해 지방조직이 적어 압박에 대한 보호가 어려운 부위에서 발생하기 쉽다. 천골, 대전자, 장골능, 좌골조면, 견봉돌기, 팔꿈치, 늑골, 척추극상돌기, 무릎, 전면경골능, 후두골, 발가락 등이 있다

참고자료

· Nanda 간호진단과 중재 가이드. 김강미자외. 현문사. 2006
· 기본간호학I. 홍근표외. 수문사. 2000
· 노인간호. 조유향. 현문사. 1996
· 성인간호학(하). 전시자외. 현문사. 2005