임신성 고혈압 장애

소개

☀ 특성과 빈도
* 자간전증 : 모성, 주산기 사망률과 이환율의 주요 원인으로 모든 임신에서 대략 12~20% 발생한다.
* 고혈압과 관련된 임신율은 꾸준히 증가하는 추세이고, 특히 20세 이하와 40세 이상의 여성에게서 많이 나타나므로 그래프로 나타냈을 때, U자형이 된다.

목차

☀ 특성과 빈도

☀ 이환율과 사망률

☀ 분류
임신성 고혈압
자간전증
만성 고혈압
자간전증 위험 만성 고혈압

☀ 자간전증
원인
병태생리
HELLP 증후군

☀ 간호관리
간호사정과 진단
기대되는 간호결과
간호계획 및 중재
평가

☀ 만성 고혈압

본문내용

☀ 특성과 빈도
* 자간전증 : 모성, 주산기 사망률과 이환율의 주요 원인으로 모든 임신에서 대략 12~20% 발생한다.
* 고혈압과 관련된 임신율은 꾸준히 증가하는 추세이고, 특히 20세 이하와 40세 이상의 여성에게서 많이 나타나므로 그래프로 나타냈을 때, U자형이 된다.

☀ 이환율과 사망률
* 임신성 고혈압 : 모성 사망을 초래하는 주요 원인 (모성 사망률 = 10만 명당 9.8명)
* 자간전증의 합병증 : 자간증, 태반조기박리, 전신성 응고장애, 급성신부전, 간부전, 성인 호흡부전 증후군, 뇌출혈
* 제왕절개술 : 만성 고혈압 32.6%, 임신성 고혈압 32.7%, 자간증 43.9%
* 자간증
- 임신 중기 이후에 발병하여 태아와 신생아에게 심각한 위험을 초래하고, 자궁내 태아사 망과 주산기 사망에 크게 영향을 준다.
주산기 사망의 원인 : 자궁내 사망, 조산, 자궁태반부전, 태반조기박리
- 자간전증이 매우 심하게 뇌에 영향을 미치는 형태로 진전되는 주요 모성 위험
- 25세 이상의 임부, 다산부, 만성 고혈압, 현재 신장병을 가지고 있을 때 호발
- 태반조기박리, 조산, 자궁내 성장지연, 급성 저산소증 등을 유발
임신성 고혈압
* 임신성 고혈압(gestational hypertension)
- 임신 20주 후에 단백뇨 없이 나타나는 고혈압, 임신으로 발병된 고혈압
- PIH
- 분만 후 12주경에 자간전증이 없고 혈압이 정상으로 회복되면 일시적인 고혈압이고, 혈압이 계속 증가된 상태이면 만성고혈압이다.

자간전증
* 자간전증(preeclampsia)
- 임신 전에는 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압
- 혈액순환 감소, 고혈압, 단백뇨
- 경증과 중증으로 분류
고혈압 : 수축압 140mmHg, 이완압 90mmHg, 평균 동맥압 105mmHg 이상
- 고요산뇨와 단백뇨, 혈압상승이 동반되면 철저히 검사해야 한다.
혈압측정은 일관성이 유지되어야 하고, 적절한 체위와 휴식이 요구된다. 그리고 1회성 측정값에 주목하는 것이 아니라 전체적인 변화 양상에 초점을 두어야 한다.

참고자료

· 없음