마취와 간호

최초 등록일
2007.09.12
최종 저작일
2007.09
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소개글

수술에 필요한 마취에 대한 자료이다.
마취의 종류에 따른 간호가 함께 소개 되어 있다.

목차

1. 마취 전 환자 방문
2. 수술 전 투약
1) 목적
2) 약물의 선택
3. 마취 전 준비 간호
1) 금식
2) 정맥확보
3) 마취 장비점검
4) 마취 후 점검
4.마취(Anethesia)
1) 목적
2) 마취제의 조건
3) 마취 시 고려할 사항
4) 마취의 종류
① 전신마취
② 부위마취
③ 척수마취
④ 경막 외 마취
⑤ 국소마취
⑥ 기타 마취 방법
5. 참고문헌

본문내용

1. 마취 전 환자 방문
수술 전날에 환자를 방문함으로써 환자의 정신적, 육체적 상태를 점검하고 환자에게 마취에
대한 이해를 시키며 수술 후 회복에 대한 정보를 제공한다.
1) 목적
① 마취에 대한 교육과 설명을 통하여 환자를 준비한다.
② 환자의 과거력과 신체적 상태를 파악하여 마취로 인한 위험 요인을 파악한다.

• 알코올중독, 간 기능저하 환자 • Halothan 금기Insulin 투여 환자
• 뇌장애 위험항응고제 사용하는 환자 • 출혈 위험
• steroid제제 투여 받은 환자 • 부신피질 기능 저하로 저혈압 발생위험
-Steroid제제 준비.
③ 적절한 마취방법을 선택하고 적절한 약물의 수술 전 투약을 결정한다.
2. 수술 전 투약
1) 목적
- 불안의 감소와 호흡기계분비물을 감소시킨다.
- 진통, 기억 억제, 위산의 산도 감소 및 분비 억제, 알레르기 반응 등을 억제 한다.
- 마취효과를 연장시키고 호흡기계 억제 효과를 증가시킨다.
- 효과적인 마취과 마취 후 부작용 없는 과정을 이끌 수 있다.

2) 약물의 선택
약물의 선택은 환자의 신체적․정서적 상태․ 나이, 체중, 내과적 투약경력, 검사,
X-ray, EKG, 수술의 요구도에 기초를 두고 마취의가 판단한다.
약물특징
Barbiturate secobarbital(Secona) • 투여- 성인 75~200mg ,근육주사
• 작용시간- 근육 투여 후 30분 후
(2~3시간 지속)
Phentobarbital • 작용- 최면, 진정작용
• 주의사항- 과용량에서 호흡억제
• 병용- 마약성 진통제와 병용시 진통효과
Benzodiazepine Diazepam(vlium) Lorazepam(Ativan) midazolam(Dormicum)
•투여-10mg경구투여 • 투여- 근육주사

참고 자료

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