대동맥 박리 환자의 간호사례 연구

소개

흉부외과 케이스로 대동맥박리 환자에 관한 것 입니다.
체계적으로 핵심적인 것은 다 들어 있습니다.^^

목차

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.연구기간 및 방법
Ⅳ.간호과정
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
6)치료 및 경과
2.간호과정 적용
Ⅴ.결론
♦참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
환자들은 대부분 갑자기 찢어지는 듯한, 칼로 찌르거나 도려내는 듯한 극심한 통증을 호소한다. 통증은 가슴 앞쪽이나 등 윗부분에서 시작돼 대동맥 박리의 진행 방향에 따라 위나 아래로 뻗어나간다. 종종 대동맥이 파열돼 출혈로 돌연사하기도 하고, 뇌로 가는 피의 흐름이 갑자기 막히면서 졸도하거나 반신불수가 되기도 한다. 신장과 척수로 가는 혈류가 막히면 각각 신부전과 하지마비가 생긴다. 박리로 인해 대동맥판막이 늘어나면서 판막이 잘 닫히지 않는 폐쇄부전 또는 심부전 증세가 오기도 한다. 의심되는 환자는 즉시 입원해 혈압을 낮춰 박리의 진행을 막아야 한다. 상행대동맥을 침범한 경우 응급수술을 해야 하며, 하행 대동맥에만 박리가 일어난 환자는 내과 치료가 원칙이지만 경우에 따라 수술이 필요하다.
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현병력
본 환자는 11월 13일 새벽 lower back pain 발병하여 대동병원 방문하여 X-ray 찍고 2일간 지내다가 14일 새벽 증상 심해져 대동병원에서 복부 CT 촬영 후 R/O intramural hematoma in lower thoracic descending aorta, R/O aortic dissection 진단 받고 보호자가 상급 병원 원하여 본원 응급실 통해 내원 하셨다.

참고자료

· 1. 김원곤 외, 의대생을 위한 흉부외과학, 도서출판 고려의학, 2000
· 2. 이은옥 외, 간호진단과 임상 활용, 수문사, 1992
· 3. 이항련, 간호진단 프로토클, 현문사
· 4. 서문자 외, 성인간호학, 수문사