신생아실 질병(아동 간호학)

소개

신생아실 실습을 하면서 조사한 내용입니다.
신생아의 성숙장애, 생리적 합병증, 대사장애, 호흡장애, 패혈증, 장염, 당뇨병 어머니의 영아,마약중독 어머니의 영아에 이르기까지 다양하고 알찬 내용이 들어있습니다.
많은 도움되실꺼에요^^

목차

. 성숙장애
체중과 관련된 고위험 신생아
1. 저체중아
1)정의
2)원인
2. 과체중아
1)정의
2)원인
. 생리적 합병증
과빌리루빈혈증
1. 생리적 황달
1)정의
2)원인
3)증상
4)치료
2. 모유황달
3. 신생아 용혈성 빈혈
1)원인
(1) 간호사정
2)간호계획 및 수행
신생아 대사장애
신생아 호흡장애
신생아 경련(Neonatal seizures)
. 감염
신생아 패혈증(Neonatal sepsis )
신생아 뇌막염 (Neonatal Meningitis)
제대염
괴상성 장염(Necrotising enterocolitis)
농가진
.모체측 요인
선천성 풍진증후군(Congential rubella Syndrome)
전염성 설사(Diarrhea)
당뇨병 어머니의 영아
마약중독 어머니의 영아
톡소플라스마증(toxoplasmosis)
감염
선천성 기형
1.염색체 이상
2.선천성 대사이상
3. 화학 물질과 관련된 고위험신생아
4. 응급수술을 요하는 선천성기형(신생아 Big5)

본문내용

. 생리적 합병증
과빌리루빈혈증
1. 생리적 황달 (physiologic jaundice)
1)정의 : 신생아에서 황달은 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dL 이상일 때 눈으로 확인할 수 있 다. 생리적으로 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치는 소아보다 높다. 생리적 황달은 생후 2-3일째 나타나고 5-7일사이에 사라지며, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으 로 상승하는 경우는 매우 드물다.
2)원인 : 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다.
그래서 파괴되는 적혈구가 많을 때 혹은 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 생기게 된다. 위와 같은 원인으로 생리적 황달이 생기게 되며. 이 증상은 출생 후 간의 빌리루빈 제거 능력이 급속하게 향상되기 때문에 보통 1주일 내에 사라지게 된다.
태내에서도 적혈구의 파괴가 일어나고, 간이 미숙하기 때문에 황달의 위험성이 있지만, 이때에는 태반을 통하여 빌리루빈이 엄마쪽으로 배설되어 처리되기 때문에 문제가 되지 않게 된다. 병적 황달의 원인중 Rh 부적합은 엄마의 혈액형이 Rh 음성이고 아기의 혈액형이 Rh 양성일 때 발생하고, ABO 부적합은 엄마의 혈액형이 O형이고 아기의 혈액형이 A 혹은 B형일 때 발생할 수 있다. 이때에는 심한 황달이 나타나는 경우가 많기 때문에 출생 초기에 치료를 받아야 한다.
병원에서는 혈액검사를 통하여 황달의 원인을 찾게되는데, 보통 직,간접 빌리루빈 수치, 혈액형 검사, 일반 혈액검사, 용혈에 의한 원인 검사(Coombs 검사) 및 간 기능 검사 등을 하게 된다. 대부분 신생아에서 발생하는 황달은 생리적 원인으로 치료가 필요없으나, 병적인 원인의 황달이 진단되었을 경우에는 정확한 진단 및 치료를 시작하여야 한다.
3)증상 : 아기의 피부색이 노랗게 되는 것입니다. 보통 눈의 흰자위와 얼굴색이 노랗게 변한다. 만일 황달이 더 심하게 되면 몸통, 사지 및 발바닥의 피부까지 노랗게 되는 경우도 있다.
황달이 심하게 되어 신경계통에 영향을 주게 되면 아기가 잘 먹으려 하지 않고, 처지며 정상적으로 있어야 하는 놀람반사가 약하게 된다.

참고자료

· 없음