위암(stomach ca.) word class

소개

위암에 관련된 자료 입니다.
진단및 op 위주로 정리된 자료입니다.

목차

- Stomach Ca. -

1. 위의 해부학적 구조와 기능
2. Stomach Ca.
3. Stomach Ca. 의 Grade.
4. Stomach Ca. 진단

본문내용

4. Stomach Ca. 진단

1) 대변의 잠혈검사
소량의 변을 플라스틱 판이나 특수종이 위에 놓고 잠혈을 검사하는 방법으로 출혈이 있는 위암의 진단에 유용하다. 그러나 암이 아닌 경우에도 잠혈반응이 양성일 수 있으므로 주의해야 한다.

2) 상부위장관 조영술
바륨을 이용하여 위점막을 도포해서 위의 병변을 자세히 관찰하여 진단하는 방법이나 내시경 검사 기구 및 수기의 발달에 따라 그 역할이 많이 축소되었다. 하지만 수술 전 위전체를 한눈에 파악할 수 있는 장점이 있어 위암환자에서는 아직 많이 이용되고 있다. 진단율은 시술자의 숙련도나 진단능력에 따라 다르나 10∼80%이다.

3) 내시경
내시경 검사는 내시경 기기의 발달과 색소 내시경, 약물학적 내시경, 확대 내시경 등의 보조적인 방법과 내시경 검사 방법의 개선으로 진단율이 높아지고 직접 생검할 수 있는 장점이 있어 조기위암 진단의 유용성을 인정받고 있다. 위암에서의 위내시경의 진단율은 조기위암 및 진행성 위암에 따라 다르지만, 대개 90% 이상으로 되어 있으며 조직검사를 동시에 시행할 경우 위암 진단에 대한 예민도 96%, 특이도 99%로 매우 높은 편이다.

4) 색소 내시경 검사
위장관의 미세병변부를 관찰하는데 있어 매우 유용한 검사로 알려져 왔으며 특히 암의 조기진단에 중요한 역할을 하고 있다. 그 방법으로는 메칠렌 불루, 루골액, 톨루이딘 불루, 에반스 불루, 콩고 레드 등의 색소를 이용하여 대조법, 반응법, 염색법으로 진단을 한다. 특히 위점막의 미세구조를 관찰하거나 위산분비영역 그리고 장상피 화생을 알 수 있다.

5) 내시경적 초음파 촬영술
소화관 질환 및 췌장, 담도계 및 비뇨생식계 질환에 상세한 화상을 얻을 수 있어 이용이 증대되고 있는데 최근에는 내시경적 치료에 적응이 되는 위암을 결정하기 위하여 그 중요성이 인식되고 있다. 현재로는 모든 위암환자에게 내시경 초음파가 추천되지는 않으며 조기위암에서 내시경적 점막절제술을 시행하기 전 등의 경우에 제한되어 이용되고 있다.

참고자료

· 없음