[의학약학]제왕 절개 (Cesarean delivery)

소개

제왕 절개 (Cesarean delivery) 에 대한 정리내용입니다.

목차

제왕절개(Cesarean delivery)
1.역사적 배경
2.제왕 절개술의 개요
<1>기왕 제왕 절개술
<2>난산
<3>태아 곤란증
<4>태아 둔위
3. 모성 사망률과 이환율
4. 분만손상
5.자궁 절개 및 복부 절개의 선택
6.복부 절개의 선택
7. 수술 전후의 처치

본문내용

1.역사적 배경
※용어의 어원의 3가지 가설※
1)전설에 의하면 Julius Caear가 수술로 태어나서 명칭이 유래됨
2)기원전 8세기 고대 로마의 Numa Pompilus가 제정한 법에 만삭이 된 사망 직전의 산모 에 태아를 살리기 위해 이런 수술을 허용하는 내용이 있음
이를 Lex regia라 했는데 로마 제국이 된 후 법의 명칭을 Lex casearea라 불렀음
3)Casarean이라는 말이 중세에 라틴어 동사 ‘자르다’에서 유래되었다는 가설
2.제왕 절개술의 개요
1)정의
• 제왕 절개술은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것
• 자궁 파열이나 복부 임신시에 복강으로부터 태아를 제거하는 것은 포함하지 않음
2)빈도
• 1965년 4.5%, 1988년 거의 25%, 1995년 21.8%
※지난 20년간 제왕절개술 비율이 4배 가량 증가한 이유※
①분만 횟수의 감소에 따라 임산부의 반 이상이 초산부이고 초산부에서 발생율이 높은 난산, 임신 중독증에 의한 제왕절개술의 빈도의 증가
②노령인 임산부의 증가
③1970년대에 전자 태아감시 장치를 사용하게 됨에 따라 비정상 태아심음이 관찰될 때 제왕절개술의 빈도가 높아짐
④1990년까지 모든 둔위의 83%에서 제왕절개술이 시행
⑤겸자분만 보다 제왕절개술의 선호
⑥의료 분쟁의 관심증가로 제왕 절개술의 비율이 의미있게 증가
⑦사회 경제학적 문제와 인구 통계학적 요소

참고자료

· 1.Williams Obstetrics/ 20th/Mc Graw Hill
· 2.산과학/ 3th/대한 산부인과학회