신경외과에서의 진단검사 및 간호술

소개

신경외과에서의 진단검사 및 간호술

목차

☺ 대퇴동맥을 이용한 채혈 ☺
✿ 목 적 ✿
✿ 절차 및 이론적 근거 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ C-spine X-ray ☺
✿ 이론적 근거 ✿
✿ 목 적 ✿
✿ 금 기 ✿
✿ 과 정 ✿
✿ 간 호 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 물리치료 (전기∙열치료) ☺
✿ 목 적 ✿
✿ 절차 및 이론적 근거 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 골 스캔(bone scan) ☺
✿ 이론적 근거 ✿
✿ 목 적 ✿
✿ 금 기 ✿
✿ 과 정 ✿
✿ 간 호 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 자기공명영상 (Magnetic resonance Imaging :MRI) ☺
✿ 이론적 근거 ✿
✿ 목 적 ✿
✿ 금 기 ✿
✿ 과 정 ✿
✿ 간 호 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (Chest computer tomography : CT) ☺
✿ 이론적 근거 ✿
✿ 목 적 ✿
✿ 금 기 ✿
✿ 과 정 ✿
✿ 간 호 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 혈관조영 자기공명 영상 (Magnetic Resonance Angiography : MRA) ☺
✿ 이론적 근거 ✿
✿ 목 적 ✿
✿ 금 기 ✿
✿ 과 정 ✿
✿ 간 호 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 낙상위험 평가 도구 ☺
✿ 낙상위험 평가 도구 사정 ✿
✿ 평 가 ✿

☺ 의식 사정법 (Glasgow coma scales : GCS) ☺
✿ 의식 사정 ✿

☺ 근육 운동의 단계 (motor 사정) ☺
✿ motor 사정 ✿

☺ 간호 정보 조사지(성인) ☺

☺ 뇌수술 받은 환자의 수술 전 ․ 후 간호관리 ☺
✿ 수술 전 간호 ✿
✿ 수술 후 간호 ✿
✿ 잠재적 합병증 ✿
✿ 간호중재 ✿

본문내용

☺ 대퇴동맥을 이용한 채혈 ☺

☀ 정보제공은 큰 아들이 하였으며, 06년 5월 25일 오후 3시경부터 열이나고 수술부위에 염증이 생겨서 본병원 ER 통해 adm하였다. 주증상은 fever와 수술부위 염증이다. 3년 전 고혈압이 발생하였으며, 20년 전부터 당뇨를 가지고 있었다. GCS사정 결과 E4VTM2로 측정되었고, motor 사정 결과 UR-G2, UL-G2, LR-G2, LL-G2로 측정되었다. 현재 T-can & L-tube & F-cath 유지중이며, 매일 AM 8:00에 흡인간호 & 회음부 간호 & 구강 간호 & GCS 사정 & motor를 사정한다. 여환의 지남력은 사람, 시간, 장소에 대해서 모두 없다.

✿ 목 적 ✿
① 대상자의 현재 혈액 상태를 파악하기 위함이다.
② Lab 검사를 위함이다.

✿ 절차 및 이론적 근거 ✿
<준비물> 소독솜, 10cc 주사기, 장갑, 검사용 튜브 등

① 손을 씻고 대상자나 보호자에게 목적과 절차를 설명한다.
➜ 환자의 혈액으로부터 간호사를 보호하고, 불안을 감소시킨다.
② 장갑을 착용한다.
➜ 미생물을 차단한다.
③ 검체 용기를 다시 확인하고, 채혈 할 부위를 노출시킨다.
➜ 대상자가 정확한지 확인하기 위함이다.
④ 서혜부에서 대퇴동맥을 감지한다.
⑤ 동맥을 감지하면 소독솜으로 소독한 후 10cc 주사기를 90°로 꽂는다.
⑥ 주사기의 내관을 당겨보고 동맥이 나오면 정확한 용량을 채혈한다.
⑦ 채혈을 다 하였다면 같은 각도로 주사기를 빠르게 뽑은 후 알콜솜으로 지혈이 될 때까지 압박한다.
⑧ 채혈한 혈액은 준비된 검사용 튜브에 정확한 용량으로 담는다.
⑨ 장갑을 벗고 손을 씻는다.

참고자료

· 없음