위암 문헌고찰

소개

위암 문헌고찰 및 간단한 간호사정입니다. 대상자 history는 포함되어 있지 않습니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.위의 구조와 기능

2. 위암
가) 위암의 정의와 빈도
나) 원인
다) 병태 생리학적 특성
라) 증상과 징후
마) 진단
바) 치료
▶수술 전 간호
▶수술 후 간호
사) 예방 및 검진

Ⅱ. 간호진단계획평가

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1.위의 구조와 기능

위는 복부에서 배꼽 기준으로 왼위구역에 위치하고 있으며, 주변에 신장, 간, 비장, 대장, 혈관, 췌장, 림프절등고 가까이 있다. 식도와 십이지장 사이에 위치한 비어있는 장기로 음식물을 소화시키는데 있어 중요한 역할을 한다. 음식을 씹은 후 삼키면 식도로 들어가고 식도에서 위로 음식이 운반된다. 위는 음식을 저장하며 저장된 음식은 위에서 분비되는 여러 소화액들과 섞여 십이지장으로 운반된다. 식도와 이어지는 좁은 분문(cardia), 좌상방으로 내민 위저(fundus), 중앙의 대부분인 위체(body) 및 십이지장으로 배출하는 것을 조절하는 유문부(pylorus)로 나뉘어 진다. 위벽은 점막층(mucosa), 점막하층(submucosa), 고유근육층(muscularis), 장막하(subserosa), 장막층(serosa)의 다섯층으로 구성되어 있다.위의 기능은 운동기능, 분비기능, 점막 보호 기능이 있다.

2. 위암
가) 위암의 정의와 빈도
위암은 한국인에게 발생하는 암들 중 가장 흔한 암의 하나로서 발생빈도 1위를 차지한다. 전체암중 24.4%를 차지하는데 남자에게 발생하는 암 중 29.6%, 여자에게 발생하는 암중 18%를 차지한다. 위암은 위에서 발견되는 악성 신생물을 말하며 악성 신생물에는 악성 림프종도 있으나 대부분이 선암이다. 초기 위암은 점막층과 점막하층까지만 침범한 경우를 말하며 나머지는 암중 18%를 차지한다.

나) 원인
위암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았으나 악성빈혈, 무산증, 위축성 위염을 앓는 환자에게 발생률이 높으며 또한 가족 중에 암환자가 있는 경우 발생률이 높다는 점을 보아 유전적인 소인이 있는 것으로 간주되고 있다. 위암은 흔히 만성 위축성 위염 (chronic atropic gastritis)과 함께 발생하며 사회 경제적 상태가 낮고, 도시에 거주하며, 훈제된 생선(그을린 생선)요리를 먹거나 눈에 띄지 않게 방사선이나 토양의 금속에 노출된 사람에게 많이 발생한다. 또한 위에 Helicobacter pylori균이 있으면 위암에 대한 발생률이 증가한다. 다른 요인으로 염산결핍증(achlorhydia)과 악성빈혈, 위궤양, 선종성 용종 등이 있다. 점막의 변화는 소금과 식초에 절인 음식이나 염제된 생선, 질산소다와 같은 음식물에서 발암물질의 흡수를 증가시킬 수 있다. 흡연 역시 위암 발생률 증가와 관련된 것으로 여겨진다.

참고자료

· 현문사 - 성인간호학
· 한윤복 외 수문사 -암환자
· 홍근표 외 수문사 - 암간호
· 최신 임상 간호 매뉴얼 - 현문사