[간호]당뇨병, DM, 당뇨

소개

대학병원서 근무하는 간호사 입니다.
당뇨병에 대해 자세히 쓴 레포트 입니다.
많은 도움이 될 것입니다.

목차

1. 당뇨병의 개요
1) 정의
2) 분류 및 원인
(1) 제1형 당뇨병
(2) 제2형 당뇨병
3) 당뇨병의 대사 장애
(1) 포도당 이용의 감소
(2) 지방 이용의 증가
(3) 단백질 이용의 증가
4) 증상과 징후
5) 진단 검사 및 기준
(1) 혈당
(2) 당화 혈색소
(3) 당화 알부민
(4) C-펩티드
(5) 경구당부하 검사(GTT:Glucose Tolerance Test)
(6) 소변내 케톤검사
(7) 소변내 단백질 검사
(8) 당뇨병의 진단기준
(9) 당뇨병 전구상태
2. 치료의 원칙
3. 식이요법
4. 약물요법
1) 경구 혈당강하제
2) 인슐린 요법
(1) 인슐린의 종류 및 시간
(2) 인슐린 용량
(3) 인슐린 요법의 합병증
5. 운동요법
6. 합병증
1) 당뇨병의 급성 합병증
(1) 고혈당과 당뇨병성 케톤산증
(2) 비 케톤성 고삼투성 혼수
(3) 저혈당증
2) 당뇨병의 만성 합병증
(1) 대 혈관 합병증
(2) 미세혈관 합병증
(3) 신경병증
(4) 감염증
(5) 발의 병변
7. 간호
1) 당뇨병에 관한 지식 부족과 관련된 건강 유지 능력이 변화
2) 당뇨병 식이요법에 관한 정보부족과 관련된 지식 부족
3) 인슐린 자가 주사와 관련된 치료적 요법의 비효율적 이행

본문내용

1. 당뇨병의 개요
1) 정의
당뇨병은 고혈당이 특징인 대사장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 포도당 자극에 대한 인슐린 분비가 부적절한 것이다.
2) 분류 및 원인
당뇨병은 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병으로 분류한다.
(1) 제1형 당뇨병
유전과 환경요인을 제1형 당뇨병 유발인자로 보며 새로운 환자 발생이 겨울철에 많은 것으로 보아 환경요인이 당뇨병 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 보고 있다. 즉 coxsackie 바이러스과 같은 어떤 바이러스가 원인 요인이 되고 있다. 이러한 바이러스는 췌장의 섬셈세포에 영향을 주어 인슐린 분비가 잘 되지 않게 한다.
또한 제1형 당뇨병은 자가 면역반응이 원인인 것으로 보고 있다. 몇 가지 유발인자는 랑겔한스섬세포 항체와 인슐린 자가항체가 원인이 된다. 이러한 자가 항체는 인슐린이 생성되는 베타 세포에 영향을 주거나 인슈린 분자 자체에 영향을 준다.
유전도 발병에 한 역할을 하며 당뇨병 환자의 형제는 일반인보다 당뇨병 발병률이 10배나 높은 것으로 알 수 있다.
(2) 제2형 당뇨병
제2형 당뇨병의 주요결정 인자는 비만이다. 과체중자는 섭취한 음식의 대사를 위해 더 많은 인슐린이 필요하나 신체요구량에 맞는 충분한 인슐린을 분비할 수 없어 고혈당을 초래하게 된다. 혹은 비만인 사람은 인슐린 수용체수가 감소되거나 변화된다. 나이가 들어가는 것도 나이에 따라 췌장의 인슐린 분비 기능이 저하되기 때문에 당뇨병의 위험인자가 된다.
내용제1형 당뇨병(Type 1)제2형 당뇨병(Type2)동의어청소년 당뇨병, 연소성 당뇨병,
불안정 당뇨병(labile diabetes)성인발증 당뇨병, 노년성 당뇨병, 경증 당뇨병, 안정성 당뇨병(stabled diabetes)시작 시기어느 연령에서나 올 수 있지만 보통 30세 이전에 온다보통 35세 이후에 오나 어린이에게도 올수 있다시작 형태보통 급하게 온다서서히 진행한다인슐린 분비거의 없다정상이거나 정상 이상의 경우도 있다빈도10%85-90%케톤증발생할 수 있다거의 오지 않는다인슐린 주사필요하다20-30%의 대상자에서만 필요하다시작시 체중정상 체중이거나 마른 상태이다일반적으로 비만상태이지만 한국에서는 80%가 비만형태이다치료식이요법, 운동요법 및 인슐린요법식이요법, 운동요법 및 경구용 혈당 강하제 혹은 인슐린 요법

참고자료

· 성인 간호학 Ⅳ / 서문자 외 / 현문사
· mosby
· www.naver.com