당뇨병(DM), 간경화(LC) CASE STUDY. 간호진단과 간호과정. 노인간호학. 깔끔한PPT. 노인간호학실습A+자료

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목차

1. 간호력
2. 검사 결과
3. 간호 우선순위 결과
4. 간호 계획 및 평가
5. 참고문헌

본문내용

자료수집
-통증부위 : 복부, 발목
-양상 : 복수와 팽만감
-강도 : NRS 6점
-특성 : 예리함, 찌르는듯함, “몸도 간지럽고 어쩌다 한번씩 찌르는 듯하게 아프면 미치겠어”
-촉진요인 : 복부 부종, 물 많이 마신 날
-완화요인 : 투약, 반좌위, 복수천자
-AST/ALT : 37(+)/68(+)
-ALP/GGT : 523(+)/47(+)
-TP : 5.4(+)
-BUN/Cr : 9.2(-)/1.03(-)

간호 중재 / 수행
-만성통증에 대한 대상자의 쳬계적인 자가 보고를 정확하게 기록한다
-대상자가 과거 경험에 사용했던 통증 감소 방법을 사정한다
-수분섭취를 제안하고 대신 입에 얼음을 물리거나 구강간호를 자주 시행한다.
-비약물적인 통증 관리 전략에 대해 교육한다.

참고 자료

박순옥, 윤로사 외 (2019), 성인간호학2, 퍼시픽북스
국제간호진단협회 (2018), 간호진단 – 정의와 분류 2018-2020, 학지사매디컬
서울대학교병원 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
배경의, 김계하 외 (2018), 노인간호학, 퍼시픽 북스
김경아 (2021), 노인간호실습 지침서, 퍼시픽 북스
한정순 외 (2016), 간호화 영양, 메디시인